Под определением, звучащим в заголовке, понимается 1, 2 или 3 группа инвалидности, присваиваемая членами специальной комиссией МСЭ без указании сроков повторного освидетельствования. Если рассматривать заданную тему с точки зрения закона, прежде всего, стоит обратить внимание на ФЗ №181, №442, в также на Приказ Министерства здравоохранения.
Болезни, при которых дают группу бессрочно
Некоторое время назад перечень проблем со здоровьем, при наличии которых можно рассчитывать на группу, установленную на всю жизнь, был дополнен и теперь включает в себя:
— цирроз печени с портальной гипертензией (3 степень) и гепатоспленомегалией;
— 6 стадию не проходящей болезни почек (если трансплантация не осуществима);
— незавершённый остеогенез (врождённый);
— сбой в обмене веществ, обусловленный наследственностью, не корректируемый и периодически протекающий тяжело с развитием таких состояний, как ацидурия, ацидемия, галактоземия, глютарикацидурия, лейциноз, муковисцидоз, болезнь Фабри, кофакторная форма фенилкетонурии у детей и др;
— наследственные проблемы с обменом веществ, протекающие прогредиентно тяжело и влекущие за собой болезнь Краббе, болезнь Тея-Сакса и тд;
— тяжёлую, активно развивающуюся системную красную волчанку, способную распространиться на различные органы, нарушив работу организма (при этом лечебное воздействие не помогает);
— ювенильный артрит, при котором сильно нарушаются статодинамические и скелетные функции, включая иммунную и систему крови;
— системный склероз диффузной формы, отличающийся высокой активностью, прогрессированием с вовлечением в процесс здоровых органов;
— дерматополимиозит, не поддающийся излечению;
— полную слепоглухоту, глухоту или двухстороннюю нейросенсорную тугоухость 3-4 степени;
— тяжёлый буллезный эпидермолиз (врождённый);
— нарушения отдельного плана, которые оказывают влияние на иммунитет, провоцируют рецидивы осложнений, тяжёлые синдромы иммунной дисрегуляции (здесь не обойтись без пожизненной иммуномодулирующей и заместительной терапии;
— пороки систем и органов ребёнка, когда применима только паллиативная коррекция;
— аномалии с рождения, касающиеся спинного мозга и позвоночника, обуславливающие нарушения нейромышечных, скелетных, статодинамических, а также функций тазовых органов;
— генетические и хромосомные синдромы с неблагоприятным прогнозом или прогредиентным течением, провоцирующим сильную дисфункцию разных частей организма, включая психику (возможна умственная отсталость разной степени);
— тотальную трисомию 21 (синдром Дауна) и прочие несбалансированные или аутосомные числовые аномалии, связанные с хромосомами;
— детскую и другие формы шизофрении, которые в значительной мере влияют на функции психики в худшую сторону;
— болезни головного мозга органического характера, ведущие к психическим, языковым, речевым проблемам, причём стойким;
— Эпилепсию (симптоматическую, идиопатическую), на фоне которой явно нарушаются психические функции, либо присутствуют резистентность к терапии;
— ДЦП со значительными и стойкими аномалиями, касающимися разных составляющих организма, будь то речь, двигательная активность и тп., при этом всё это должно отражаться на социальных и других навыках;
— патологии, вызванные наследственным дефицитом факторов VII, IX, VIII или XI, гипопротромбинемией, болезнью Виллебранда, синдромом Стюарта-Прауэра и прочими нарушениями системы крови, иммунитета;
— слепота (полная), либо спад остроты зрения до 0,04 с коррекцией (в лучше видящем глазу), а также сужение поля зрения до 10 градусов на фоне изменений, признанных необратимыми;
— ВИЧ-инфекцию на определённой стадии;
— наследственные нервно-мышечные аномалии, например, спинальную амиотрофию Верднига-Гоффмана, псевдогипертрофическую миодистрофию Дюшенна и тд, склонных к прогрессу;
— ампутацию тазобедренного сустава;
— врождённый множественный артрогрипоз;
— анкилозирующий спондилит с явными нарушениями в работе организма.
Помимо этого есть возможность получить группу заочно, когда претендент не присутствует на освидетельствовании. В частности, обозначены аномалии, касающиеся:
— органов дыхания, когда тяжело протекает не проходящая лёгочно-сердечная недостаточность (IIБ, III стадии), дыхательная недостаточность (III степень);
— системы кровообращения с выраженными проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы (это может быть стенокардия IV функционального класса);
— повышенного кровного давления, когда начинаются осложнения со стороны ЦНС (страдают речевые, двигательные, сенсорные, языковые и другие сферы);
— нервной системы, например, при выявлении паркинсонизма, динамических и других проблемах (речь, зрение и пр);
— ихтиоза с рождения, когда проблема касается как кожи, так и систем, которые с ней связаны;
— диабета в сочетании с постоянной артериальной недостаточностью (IV стадия), либо гангреной, невозможностью протезирования и восстановления кровотока, а также с другими нарушениями и др.
Если рассматривать каждую группу отдельно, можно отметить некоторые общие состояния, позволяющие получить группу (её срок будет зависеть от сложности проблемы).
Первую группу инвалидности, как правило, дают при:
— глухоте, слепоте и слепо глухоте;
— параличе конечностей, их деформации или отсутствии;
— необратимых и сложных нервных поражениях;
— дисфункция внутренних систем, которую нельзя исправить.
Для второй группы инвалидности важны:
— утрата зрения и слуха до 80%;
— постоянная дисфункция систем и органов;
— сердечная и почечная недостаточность;
— паралич, склонный к прогрессированию;
— психические расстройства, причём стойкие;
— нарушения со стороны ЖКТ, почек и тд;
— аномалии на уровне тела.
Инвалидность 3 группы может быть присвоена, если:
— двигательная система отличается нестабильностью;
— есть онкологическая проблема на начальной стадии;
— диабет сложной формы;
— дефекты лицевого отдела, черепа;
— тотальная слепота на один глаз или нарушена зрительная функция;
— в сердечном отделе присутствуют имплантаты;
— нет одного из парных органов (лёгкого, почки) и тд.
Бессрочная инвалидность и условия её назначения
Особое внимание при установлении срока инвалидности эксперты обращают на следующие моменты:
— инвалиду исполнилось 60 (мужчине) или 55 лет (женщине);
— назначение нового освидетельствования на период, когда инвалиду будет больше 55 и 60 лет;
— наличие 1 или 2 группы 15 лет без положительных сдвигов в здоровье или повышения группы;
— лица, которым от 50 и 55 лет, получили в последние 5 лет 1 группу;
— ветеран ВОВ получил 1 или 2 группу, либо стал инвалидом до войны;
— инвалид также является ветераном и обладателем 3 группы или приобрёл инвалидность при Защите Родины ещё до войны и за прошедшие 5 лет постоянно продлевал инвалидность;
— имело место участие человека в военных действиях или ранение, приведшее к инвалидности;
— во время службы получена болезнь, обследование которого состоялось в 55 (для мужчин) и в 50 (для женщин).
Правила оформления бессрочной группы
Принцип здесь точно такой же, как при получении инвалидности с указанием сроков прохождения очередной комиссии. В алгоритм входят такие действия, как:
— прохождение медосмотра у врачей;
— подготовка требуемых документов;
— явка на МСЭ в назначенное время;
Отметим, что в рамках медосмотра нередко приходится посетить разных специалистов, но все они действуют, опираясь на рекомендации, выданные лечащим врачом (именно к нему следует идти в самом начале и здесь же нужно взять направление на экспертизу).
Что касается комиссии, её необходимо пройти в течение 30 дней, начиная со дня подачи документов (заявления, медсправок, паспорта, направления от врача и других возможных бумаг). В любом случае группа присваивается после того, как:
— состоялся визуальный осмотр человека;
— проанализированы применяемые ранее методы лечения;
— решён вопрос о целесообразности реабилитации.
Если группу всё-таки дают, составляется специальный акт, а также выдаётся справка, в которой указана группа, степень ограничений и то, насколько даётся инвалидность (бессрочно или до определенной даты).
Последние новости
Правительство России внесло изменения в правила медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения случаев, когда инвалидность устанавливается бессрочно при первичном обращении, и когда инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании. Составленный для этого список болезней, состояний и нарушений опубликован на сайте кабмина.
Опубликованное приложение к правилам признания инвалидом содержит списки заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений,
нарушений функций органов и систем организма, при которых бессрочная инвалидность устанавливается:
1) при первичном освидетельствовании;
2) не позднее, чем через два года после него;
3) при заочном освидетельствовании, а также — показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет.
Инвалидность после операции
Люди часто сталкиваются с вопросами получения инвалидности после операций, а также случаями отказа в получении статуса инвалида. В нашей статье мы расскажем о том, как получить инвалидность после операции на позвоночник и удаления щитовидной железы, что для этого необходимо, по каким критериям определяется группа инвалидности при конкретном заболевании.
Потребность в оформлении той или иной группы инвалидности, сегодня, к сожалению, является далеко не единичным случаем. И зачастую люди сталкиваются с большими трудностями при решении данного вопроса. Порядок оформления инвалидности регламентирован Постановлением Правительства № 95 и Приказом Министерства труда № 1024н, где определено, что государство, действуя от лица медицинских учреждений и подразделений МСЭ, при своевременном и объективном воздействии обязано обеспечить каждому нуждающемуся гражданину выдачу документов, необходимых для оформления статуса инвалидности.
Однако, довольно часто, если гражданин не имеет явно выраженных дефектов по здоровью (например, отсутствие конечностей, после операции по удалению органов и т.д.) медики отказывают в выдаче направления на прохождение медико-социальной экспертизы, мотивируя это отсутствием необходимости в присвоении статуса инвалида на такой ранней стадии. Несомненно, в этих случаях каждый нуждающийся должен проявить настойчивость, поскольку медики обязаны выдать справку о заболевании и направление на МСЭ, чтобы в дальнейшем гражданин мог самостоятельно обратиться в медико-социальное бюро. Подача документов в бюро МСЭ производится в определенном временном режиме, проведение экспертизы МСЭ должны быть назначено не позднее одного месяца со дня подачи пакета документов.
Медико-социальное исследование проводится в составе 3-х человек непосредственно в помещении бюро, в случаях необходимости – на дому пациента, в лечебном учреждении или заочно. Рассмотрим более подробно вопросы оформления инвалидности после операции на позвоночник и по удалению щитовидной железы.