- Виды медосмотров
- Предварительный осмотр
- Периодический осмотр
- Новые правила медосмотра
- Ответственность за допуск к работе без медосмотра
- Cправка по форме 302н — бланк, образец 2022 года
- Кому необходима справка по форме 302н
- Каких врачей нужно пройти
- Какие документы нужны
- Процесс получения справки 302н
- Инструкция по заполнению
- Какую информацию содержит
- Образец заполнения предварительного медического осмотра
- Срок действия справки
- Оформление справки для работы 302н
- Сколько стоит оформить справку для трудоустройства 302н
- Для каких целей оформляется медсправка 302н в Москве
- Завершение, оформление и выдача справки формы 302н в Москве
- Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н
- Порядок проведения медосмотров
Приказ Минздрава 302н о медосмотрах – это основной нормативный документ, который регулирует порядок проведения обязательных обследований работников предприятий. Однако уже в ближайшее время он может быть существенно изменен.
С 1 апреля 2021 года данный приказ утратил силу в связи с вступлением в действие нового нормативного документа: приказа Минтруда России и Минздрава России от 31 декабря 2020 года N 988н/1420н.
Виды медосмотров
Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г.
с приложениями и указаниями для работодателей.
Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:
- предварительные медицинские осмотры при приеме сотрудника на работу, которые «проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний»;
- периодические медосмотры, которые проводятся для оценки динамики их состояния в условиях воздействия вредоносных факторов производства.
Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.
Предварительный осмотр
Порядок проведения предварительных осмотров, установленный в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 с изменениями на 2021 год о направлении на медосмотр, описан в разделе II. Для организации такого обследования работодатель составляет направление в медицинскую организацию, в котором указывается характер планируемых работ и список опасных факторов, воздействию которых подвергнется сотрудник. Со своей стороны работник обязан подготовить документы, удостоверяющие его личность, а при желании – выписку из своей карты, которая позволит более полно установить реальное состояние его здоровья и его изменения.
С этими документами он отправляется в медучреждение. Информация о том, какие врачи и анализы потребуются на предварительном медосмотре при приеме на работу, содержится в пункте 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н. Он предусматривает, что в отношении работника проводятся:
- анкетирование;
- сбор анамнеза и выявление личных факторов риска изменения здоровья – например, курение, наличие наследственных заболеваний и проч.;
- ряд анализов крови и мочи;
- замер артериального и внутриглазного давления;
- исследование сердечно-сосудистого риска и изменений сосудистой системы;
- флюорография.
Пункт 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н:
«Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез».
По окончании осмотра на соискателя заполняется карта, в которой указываются данные всех выполненных исследований, а также составляется заключение, в котором фиксируется наличие противопоказаний к будущей работе и группа здоровья.
Пункт 14 порядка, утвержденного приказом № 302н:
«Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания».
Периодический осмотр
Частота проведения периодического обследования в ходе дальнейшей работы определяется характером обязанностей сотрудника и вредоносных факторов, которые воздействуют на него. Вне зависимости от установленной частоты сотрудники, не достигшие возраста 21 года, должны проходить осмотры ежегодно, — уточняет пункт 17 порядка, утвержденного приказом № 302н. Проведение таких обследований осуществляется группами: для этого работодатель составляет поименный список, в котором указываются вредные и опасные факторы, воздействующие на сотрудников.
Информация о включении в такой список в 10-дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.
Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:
- анкетирование;
- сбор анамнеза и выявление индивидуальных факторов риска изменения здоровья;
- расчет индекса массы тела;
- ряд анализов крови и мочи;
- измерение артериального и внутриглазного давления;
- электрокардиография;
- определение и изменений сосудистой системы;
- для женщин – осмотр гинеколога. Соискательницы в возрасте старше 40 лет в обязательном порядке проходят маммографию.
В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.
Пункт 40 порядка, утвержденного приказом № 302н:
«В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией».
Новые правила медосмотра
Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года. Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:
- возможность проведения медосмотра мобильными бригадами медицинских специалистов — после предварительного прохождения обязательных обследований в медучреждении;
- необходимость указания номера полиса ОМС в направлении на медосмотр;
- возможность формирования ряда важных документов, включая направление, в электронном виде;
- возможность проведения части процедур в рамках медосмотра в форме диспансеризации;
- привязка медицинских противопоказаний к выполнению работ к Международной классификации болезней МКБ-10.
Ответственность за допуск к работе без медосмотра
Для работников, которые трудятся во вредных условиях или на опасных позициях, прохождение медосмотра является обязательным – обязанность проводить профосмотр по приказу 302н перенесли и в новый документ. Положения статьи 5.27.1 КоАП РФ в этом отношении не претерпят изменений: они предусматривают серьезные санкции для нарушителей этого требования:
Cправка по форме 302н — бланк, образец 2022 года
По сути, справка 302н является документальным подтверждением того, что гражданин прошел медицинский осмотр. Однако необходимость подтвердить свое отменное здоровье возникает только при определенных обстоятельствах.
Кому необходима справка по форме 302н
В 2011 году стали применяться справки, подтверждающие состояние здоровья граждан, которые устраиваются на работу. Причем существует категория специальностей, для которых прохождение медосмотра является обязательным. Кроме этого, законодательство разрешает абсолютно любому работодателю не допускать сотрудника к выполнению своих обязанностей, пока не будет пройден медицинский осмотр.
Если сотрудник отказывается проходить обследование, руководитель компании имеет право не только не допустить его к работе, но и уволить.
Справка 302н – это профосмотр, отражающий состояние здоровья, что позволяет определить, имеет ли возможность гражданин выполнять свои обязательства. Главная цель, которую преследует данный осмотр – убедиться в том, что претендент на работу не имеет никаких патологий, которые могут помешать заниматься определенной деятельностью.
Особенно получение данной справки касается обслуживающего персонала, социальных работников. Также это относится к гражданам, которые собираются работать в тяжелых условиях, например, на севере, в шахтах и рудниках. Для многих рабочих профессий профессиональный осмотр также является необходимым.
Например, укладчиком асфальта не может стать человек с больными суставами. В получении справки нуждаются и сотрудники, работа которых считается опасной и вредной:
- Промышленные производства, где работники подвергаются излучению, воздействию сильного шума, высоких или низких температур.
- Сотрудники шахт, рудников и других видов деятельности, связанных с добычей полезных ископаемых.
- Сварщики, сотрудники литейных комбинатов.
- Организации, занимающиеся переработкой, когда сотрудникам регулярно приходится иметь дело с реагентами и химикатами.
- Работа в условиях крайнего Севера.
(Видео: «Медицинские осмотры по приказу 302н. ПрофМедОсмотры.»)
Каких врачей нужно пройти
Нужно понимать, справка является достаточно серьезным документом, который допускает работника к выполнению опасной, тяжелой и ответственной работы. Именно поэтому кандидату предстоит пройти тщательное обследование, посетив немалое количество специалистов:
- Офтальмолог.
- Отоларинголог.
- Психотерапевт.
- Нарколог.
- Невролог.
- Хирург.
- Травматолог.
- Флеболог.
- Гинеколог или уролог.
- Терапевт.
Однако это только основной список врачей, которых необходимо посетить. Их количество может быть увеличено при определенных обстоятельствах. Например, если кандидатом на работу является женщина старше сорока лет, кроме гинеколога, ей необходимо посетить маммолога.
Если обнаруживаются какие-либо отклонения, дополнительно назначается прохождение узкопрофильных специалистов. Например, психотерапевт, если в этом возникает необходимость, может отправить на консультацию к психиатру. В отдельных случаях назначается посещение кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Кроме этого, необходимо сдать анализы и пройти некоторые обследования:
- кардиографию;
- флюорографию;
- УЗИ ЖКТ;
- сдать анализы крови и мочи;
- сдать мазок на цитологию и микрофлору.
Какие документы нужны
В большинстве случаев для проведения медицинского осмотра необходим только паспорт гражданина. Однако нужно быть готовым к тому, что медики попросят предъявить некоторые дополнительные документы. Например, это может быть медицинский полис и СНИЛС.
Также рекомендуется заранее подготовить отчет о сделанных прививках, получив справку о вакцинации. Если имеется, можно взять с собой паспорт здоровья. Стоит отметить, эти документы нельзя назвать обязательными, и пройти профосмотр можно будет и без них.
Но при их наличии процесс значительно упростится и ускорится.
(Видео: «Грубые ошибки при проведении медосмотров»)
Процесс получения справки 302н
Логично предположить, что начинать процедуру нужно с обращения в лечебное учреждение. Здесь гражданин имеет выбор, так как может посетить частную клинику или государственное учреждение. Разница лишь в скорости прохождения осмотра.
Естественно, частная лечебница предоставляет данные услуги максимально быстро. Но за это придется заплатить. При выборе такого заведения рекомендуется заранее уточнить, имеет ли данная больница лицензию, позволяющую выдавать подобные справки.
Обычно этот вариант выбирается в том случае, когда получить данный документ необходимо максимально срочно.
Но в том случае, если спешить некуда, можно пройти осмотр в государственной лечебнице. Конечно, для этого придется запастись терпением, ведь ко многим специалистам могут быть очереди. Также нужно будет изучить график работы всех врачей.
В зависимости от загруженности, весь процесс может занять несколько дней или даже недель. Неправильно считать, что осмотр в государственной больнице не будет абсолютно ничего стоить. Да, посещение специалистов бесплатное, но платить придется за проведение различных процедур и анализов.
Стоит отметить, профосмотр может быть не только первичным, но и периодическим. Это означает, работодатель имеет право потребовать пройти медицинское обследование сотрудников, которые уже работают. В любом случае по месту работы гражданин получает соответствующее направление.
Именно оно и является основанием для обращения в лечебницу и прохождения осмотра. Данное направление регистрируется в соответствующем журнале на предприятии. Здесь же работник ставит подпись, подтверждая факт получения направления.
После того, как гражданин обойдет всех специалистов и сдаст необходимые анализы, ему необходимо посетить терапевта. На основании результатов осмотра остальных врачей, именно терапевт принимает решение о выдаче справки 302н.
Инструкция по заполнению
Для оформления данной справки используется бланк 302н. Этот простой и понятный документ состоит лишь из нескольких пунктов. Здесь нет необходимости указывать заключения каждого специалиста, который осматривал гражданина.
Такие сведения прописываются в обходном листе. Что касается данной справки, то здесь отмечается лишь общее заключение, сделанное на основании осмотра. Соответственно, изучив обходной лист, терапевт дает заключение, оформляя справку 302н.
При заполнении необходимо позаботиться о точном указании необходимых сведений. Не исключено, что из-за нечитабельности справку могут не принять по месту работы.
Какую информацию содержит
В бланке уже имеются все важные графы, которые нужно заполнить соответствующими данными. При отсутствии какой-то информации, документ может быть признан недействительным. Будет считаться, что такой сотрудник не прошел осмотр, соответственно, не может быть допущен к выполнению своих обязанностей.
Именно поэтому, медик, заполняющий справку, должен быть предельно внимательным.
Здесь должны присутствовать такие данные:
- Название и реквизиты медицинского учреждения, в котором гражданин проходил осмотр.
- ФИО пациента.
- Дата рождения.
- Компания, в которую гражданин собирается устраиваться, или в которой уже работает.
- Отмечается отдельно участок или цех.
- Профессия, и наличие вредных или опасных факторов.
- В последнем пункте указывается вывод, разрешено ли гражданину выполнять свои обязанности, или допуск к такой работе запрещен.
Естественно, все персональные данные пациента должны совпадать с данными удостоверения личности. По сути, это основная часть документа-заключения. В нижней части ответственный сотрудник должен подписать справку. Как известно, автограф должен сопровождаться расшифровкой.
Образец заполнения предварительного медического осмотра
Срок действия справки
Срок действия данного документа во многом зависит от специфики трудовой деятельности. Например, сотрудников опасных и вредных предприятий обязывают проходить осмотр ежегодно. Работники, выполняющие особо вредную работу, осматриваются каждые шесть месяцев.
Это необходимо для того, чтобы:
- выявить ухудшение здоровья на ранних стадиях развития болезни;
- определить возникновение профессиональных заболеваний;
- вовремя начать лечение;
- отправить сотрудника на оздоровление в санаторий.
Такие частые обследования являются периодическими, и отказаться от них сотрудники не имеют права. В ином случае они могут быть уволены. Что касается работников, занимающих менее опасные должности, для них действие данной справки равняется двум годам.
Не стоит забывать о том, что все вредные предприятия и организации проверяются трудовой инспекцией. В том случае, если проверка выявит отсутствие справки о профессиональной пригодности, работодателю грозит наказание в виде штрафа.
Оформление справки для работы 302н
от 1200 руб. Медицинская справка по форме 302н – это обязательный документ, который должен предоставить работник при трудоустройстве. Ее оформляют на основании медицинского осмотра, в ходе которого определяют состояние здоровья.
Вы можете посетить ближайший к Вам медцентр «МедТест», а прохождение медкомиссии составит не более 20 минут. Выдаем только официальные заключения. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ Оформление 20 минут Действие 12 месяцев Действие 12 месяцев Оформление 20 минут
В Москве оформить легальную справку для работы 302н можно при обращении в современный медицинский центр «МедТест» по доступной стоимости. Получить такой документ можно только при личном посещении нашего центра и прохождении комплексной медкомиссии. Специализированная справка по форме 302н представляет собой обязательный документ, которые человек обязан предоставить работодателю при устройстве на работу.
Он оформляется после проведения медицинского обследования и свидетельствует о состояния клиента, готовности и возможности выполнять свои профессиональные обязанности.
Комплексный медосмотр включает в себя широкий перечень различных обследований, поэтому при обращении в государственное медицинское учреждение вам понадобится несколько дней для оформления. А также следует быть готовым к большим очередям. Проходить его можно в учреждении по месту вашей регистрации.
При обращении в наш центр современной медицины «МедТест» вы избежите очередей, вся процедура прохождения медкомиссии является оперативной и не займёт более получаса. А по завершении будет оформлена официальная справка, которая действует на всей территории России.
Сколько стоит оформить справку для трудоустройства 302н
Название услуги | Цена |
---|---|
Справка о профпригодности + паспорт здоровья 302Н | 1800 ₽ |
В наших центрах вы получите медицинские справки
в полном соответствии с действующим законодательством РФ
Оформление в любом из филиалов «МедТест» в Москве и Московской области
Одним из основополагающих вопросов при получении такой справки является стоимость медицинского осмотра и непосредственно её получения. В нашем медцентре Москвы «МедТест» по доступной цене можно получить необходимые услуги, вся документация является официальной и соответствует всем установленным требованиям и стандартам. Оформить и купить справку на работу можно в нашем центре.
Более детально ознакомиться с нашими расценками можно на официальном сайте или по телефону горячей линии. Стоимость будет варьироваться от особенностей работы клиента, которая влияет на перечень обязательных специалистов и сдачу необходимых анализов. Но при любых условиях наши расценки являются одними из самых доступных по нашему региону.
Адреса филиалов в Москве и Московской области
Алексеевская
Аэропорт
Автозаводская
Борисово
Белорусская
Бабушкинская
Коньково
Марьина роща
Окружная
Профсоюзная
Полежаевская
Фрунзенская
Южная
Жулебино
Документы оформляются на бланках установленного образца. Все филиалы имеют государственную лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Работаем без выходных
Документы оформляются на бланках установленного образца. Все филиалы имеют
государственную лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Современное оборудование
и квалифицированные специалисты
В каждой клинике квалифицированные врачи всех специальностей и необходимое
оборудование последнего поколения.
Для каких целей оформляется медсправка 302н в Москве
В соответствии с Приказом Минздрава РФ № 302н можно ознакомиться с полным перечнем работ, для которых требуется оформление такого документа. Это позволяет сразу же на моменте приёма на работу определить профессиональную пригодность гражданина, выявить наличие или отсутствие противопоказаний.
А после этого каждый сотрудник должен раз в год проходить медосмотры. Задача их организации уже ложится на плечи работодателя. Такие ежегодные проверки квалифицированными врачами необходимы для следующего:
- Выявления влияния на организм работника вредных условий трудовой деятельности.
- Выявление болезней, при которых опасны работать в данных условиях и выполнять определённые задачи.
- Назначение курса восстановительных или профилактических процедур в специализированных санаториях.
Завершение, оформление и выдача справки формы 302н в Москве
Данный документ будет полностью оформлен, подписан и выдан только после получения результатов всех проведённых анализов. В среднем для различных анализов на это может потребоваться от 1 до 5 дней. После этого с вами свяжутся сотрудники медицинского центра «МедТест» и сообщат о готовности.
Полученный документ соответствует в полной мере всем стандартам, подписывается председателем медкомиссии и главным врачом учреждения. Ещё в нём обязательно прописывается заключение специалистов о пригодности клиента, его здоровье. Помимо прочего, прописывается профессия клиента, должность, присутствие вредных условий труда и выполняемая деятельность.
Такая медсправка передаётся работодателю и заносится в личное дело. А в отдельных организациях от сотрудника требуется предоставление медкнижки. Справка по форме 500 также может потребоваться на работу.
Обращайтесь прямо сейчас в наш квалифицированный и надёжный центр медицины «МедТест» в Москве для оформления справки по форме 302н для устройства на работу. Мы готовы вам помочь вне зависимости от прописки, работаем каждый день без перерывов и выходных. Пройти необходимое обследование и сдачу анализов можно не только утром, но и в вечерние часы.
И при этом вам не придётся сидеть в длинных очередях, весь осмотр займёт не более получаса. Мы готовы предоставить медсправки в соответствии с вашей профессией и особенностями работы, а также оформим медицинскую книжку.
Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н
Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.
Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:
1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581);
- работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
- работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).
Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.
2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:
- пищевая промышленность;
- общественное питание и торговля;
- водопроводные сооружения;
- медицинские организации и детские учреждения;
- организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.
5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.
6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.
7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.
8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.
9. На основании п.19 Порядка №29 на внеочередной медосмотр теперь можно направить сотрудника по результатам установленной нетрудоспособности.
10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.
Сделаны по изменениям от 01.03.2022 и 01.09.2022
Порядок проведения медосмотров
1. Меняем документацию
Как мы уже поняли из первого раздела, изменились новые формы документов, но не сильно. Для начала нам необходимо:
- Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
- Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
- Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
- Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.
2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором
а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:
- ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
- заключаем договорные отношения с медучреждением;
- передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
- согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
- доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;
Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.
Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.
в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).
Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа при выдаче направления на медосмотр.
г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны выдать пять экземпляров заключения медосмотра. Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.
Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:
- работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
- в центр профессиональной патологии;
- в Фонд социального страхования;
- в Роспотребнадзор.
Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.
Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.
В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.
Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров.
Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.
д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами. И потом попадаются при различных проверках.
Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).
Сделаны по изменениям от 01.03.2022 и 01.09.2022
Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.