Что делать если страховая компания затягивает с выплатами

Срок выплаты по каско / осаго — это срок установленный законом или правилами страхования в течение которого страховая компания обязана осуществить выплату страхового возмещения страхователю или выдать направление на ремонт автомобиля по КАСКО или ОСАГО после ДТП.

Просрочка (задержка) страховой выплаты по каско /осаго — это юридический факт нарушения сроков установленных законом или правилами страхования установленных для осуществления страхового возмещения страхователю при наступлении ДТП

Страховая компания тянет с выплатой по ОСАГО что делать?

Полис ОСАГО в сравнении с полисом КАСКО в большей степени урегулирован законом, в свою очередь полис КАСКО в большей степени регулируется правилами страхования. В этой связи большим преимуществом является тот факт, что для полиса ОСАГО Федеральным Законом предусмотрен четкий срок для осуществления страховой выплаты.

Срок выплаты по осаго

В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате (ссылка на документ).

Таким образом, по истечении 20 рабочих дней с момента предъявления всех документов в страховую компанию страховая компания обязана совершить одно из следующих действий:

• произвести страховую выплату
• выдать направление на ремонт и указать срок ремонта
• направить мотивированный отказ

Страховая отказывает в выплате

Цель страховой компании (далее СК) не в том, чтобы у пострадавшего была максимальная выплата по страховке, а в том, чтобы самим заработать как можно больше денег. Помните об этом, когда заключаете договор страхования, и внимательно читайте все, прежде чем подписать. Особенно то, что напечатано мелким шрифтом.

Когда страховая отказывает в выплате по страховке, на это должны быть веские основания. Оспорить их бывает непросто. Но с помощью опытного юриста, который специализируется на вопросах страхования, возможно довести дело до решения в вашу пользу.

Какие могут быть основания у страховой для отказа в выплате

Выплата делается после того, как произошел страховой случай, и страхователь написал заявление, а также предъявил СК подтверждающие документы.

Чтобы за всем этим последовала страховая выплата, случай должен относиться к списку рисков, прописанных в страховке. Также в договоре обычно указывается, какие ситуации не будут являться страховыми случаями. Например, выплата после пожара не дается, если возгорание возникло в результате:

• халатности или неосторожности хозяина;
• умышленных действий владельца, заключившего договор страхования;
• военных действий или гражданских беспорядков.

Хорошо, когда в соглашении указано максимальное количество возможных рисков. Тогда меньше вероятность, что СК откажет вам. Сумма возмещения зависит от того, какой страховой лимит прописан в договоре.

Если ущерб меньше или равен лимиту, то должно быть полное возмещение, если больше — он может быть покрыт страховкой только частично.

Процедура получения или отказа в страховой выплате

Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.

1. Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
2. Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
3. Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
4. Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.

Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:

• несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
• неполный набор документов;
• обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
• нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
• несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.

Сроки выплаты компенсации по страховке

Сроки выдачи денежных средств по полису ОСАГО – 20 календарных дней.

Начало отсчета начинается со следующих суток после предоставления специалистам компании всех необходимых бумаг, в том числе и отчета эксперта-оценщика. Обязанность страховой в этот срок – осуществить компенсационную выплату или дать письменный мотивированный отказ в финансировании.

Фирму можно наказать рублем, если она не выполняет свои обязательства. За каждый день незаконной просрочки страховщики будут обязаны выплатить неустойку, которая составляет 1 % от суммы компенсации.

По страхованию КАСКО сроки иные. В среднем, они составляют 14-30 календарных дней. Если компания не определила конкретный термин выдачи денег, по истечении месяца подавайте претензию и требуйте произвести расчет в течение 7 календарных дней.

При этом ссылайтесь на нормы Гражданского кодекса РФ, согласно которым выплаты по договору страхования должны быть произведены в разумные сроки.

Как ускорить выплату по страховке

«Подтолкнуть» руководство фирмы к выплате денежных средств вы сможете при выполнении следующих условий:

• сотрудничайте с ГИБДД лично. Доставляйте и забирайте из инстанции все документы, касающиеся аварии самостоятельно. В этом вопросе не полагайтесь на работу почты;
• обязательно продублируйте все бумаги, которые подаете в страховую компанию. Если пакет там утеряют, у вас на руках останутся копии;
• заключите договор с независимым экспертным бюро. Не доверяйте специалистам, которые работают со страховой. О ходе и результатах исследования обязательно уведомите компанию;
• постоянно напоминайте о себе сотрудникам страховой фирмы. Почаще звоните или являйтесь в фирму, узнавайте о стадиях рассмотрения вашего дела;
• не медлите с судебным разбирательством, если компенсационная выплата не поступила в установленные сроки. Не забудьте уведомить о таком радикальном решении оппонента. Иногда быстрое обращение за судебной защитой увеличивает шансы на скорое получение денежных средств.

Важно! Не пренебрегайте помощью специалистов, которые занимаются разрешением проблемных ситуаций на рынке автострахования. Там работают профессионалы, которые в кратчайшие сроки поспособствуют положительному решению вашего вопроса.

Что делать, если страховая компания в другом городе?

Что делать, если страховая мало выплатила по ОСАГО, читайте тут.

Какие услуги они предоставляют:

• консультационная поддержка водителей, ставших участниками дорожного происшествия;
• помощь в проведении переговоров между автолюбителем и страховой компанией;
• юридическое сопровождение (подготовка претензий, исковых заявлений, жалоб);
• представительство интересов клиента в судах различных юрисдикций, а также при общении с сотрудниками частных компаний.

Если мирный диалог со страховой не приносит результата, направляйте ее руководству претензию с требованием дать пояснения, почему компенсационная выплата не была произведена до сих пор. Ждите только письменный ответ. Даже такой простой шаг помогает ускорить расчет.

Если страховщик не обременяет себя общением с клиентами, не медлите с судебным разбирательством.

Настраивайте себя на длительную тяжбу, ведь дела по выдаче компенсаций слушаются судьями довольно долго. Будьте настойчивы и последовательны в общении с должником.

Причины задержки выплаты по страховке

Поводов, по которым страховые компании медлят с материальным возмещением, множество, однако, основные из них:

• у фирмы нет финансовых ресурсов для осуществления необходимой выплаты;
• страхователь имеет проблемы с предоставленной документацией;
• эксперт-оценщик не удосужился оформить необходимые бумаги вовремя.

Мелкие организационные проблемы не стоят детального рассмотрения, а вот указанные выше обстоятельства достойны внимания.

Как быть, если страховая компания оказалась неплатежеспособной? Если у фирмы нет ресурсов для выполнения своих обязательств перед клиентами, возможен следующий ход событий:

• руководство компании справится с финансовыми трудностями, поскольку они носят временный характер. Вы получите причитающиеся средства, но только через некоторое время. Как бы ни был неприятен такой вариант, он все равно в итоге приведет к положительному решению вопроса;

• страховщик будет признан банкротом в судебном порядке.

Несмотря на то, что по итогам судебного разбирательства вы одержите верх, денежные средства вы вряд ли получите: банкроту взять их неоткуда. Даже если у стороны есть какие-то активы, по закону очередь застрахованных лиц на получение компенсаций не входит в число первых.

Обратите внимание! Компенсацию по полису ОСАГО, в случае банкротства страховщика, вам выплатит государство.

Какой алгоритм действий, если компания просрочила выплату из-за предоставления неполного пакета документов?

Во-первых, страховая уведомит вас об этом и обязательно отправит соответствующие запросы в компетентные органы.

Во-вторых, все, что вам остается – это только ждать, ведь правила страхования закрепляю право компании медлить с выдачей денежных средств, если бумаги предоставлены не в полном объеме. Спорить в этом случае бесполезно, ведь руководство фирмы закон не нарушает.

Не стоит отчаиваться, эта ситуация довольно безобидна. Большинство автомобилистов даже радуются тому, что причина невыплаты кроется только лишь в недостатке документов, а не в чем-то более серьезном.

Тем не менее, не стоит и расслабляться. Обратитесь к юристу и вместе проанализируйте требования страховщика. Возможно, правовед признает их необоснованными. Доводы специалистов компании можно будет считать лишь очередным оттягиваем сроков выплаты денежных средств.

Что предпринять в ситуации с нерасторопным экспертом? Вы должны понимать, что фирма не может повлиять на работу независимого оценщика, поэтому ваши нападки на страховую будут полностью необоснованными.

С другой стороны, Гражданский кодекс РФ обязывает страховщиков произвести компенсацию в разумные сроки, поэтому не соглашайтесь ждать выводы экспертизы и причитающиеся денежные средства месяцами.

Может случиться и совсем неприятная история. Иногда фирма медлит со страховкой несколько месяцев, в то время как автовладелец с жалобами оббивает пороги контролирующих органов, составляет претензию, готовится к судебному разбирательству.

Спустя полгода деньги все же поступают, но в значительно меньшем объеме, чем ожидалось. Проблема решаема, однако клиенту недобросовестной страховой важно вовремя заручиться юридической поддержкой. Неоценимую помощь могут оказать и фирмы, которые содействуют ускорению компенсационных выплат. Действуйте, ведь закон на вашей стороне!

Затягивание выплат: насколько правомочна такая ситуация?

Полис КАСКО, в отличие от ОСАГО, имеет свои нюансы, и главным является тот факт, что правила оформления страховки и сроки выплат по полису устанавливает сама компания. Но тем не менее в приложении к полису, копия которого выдается на руки страхователю, указывается, что просрочка с выплатой наступает на следующие сутки после того, как оканчивается срок, указанный страховщиком и установленный законодательством России.

Что касается клиента страховой компании, то его не должно касаться, почему у нее возникли форс-мажорные обстоятельства, ведь если бы ситуация была бы обратной, страховщик не обратил бы внимания даже на самые объективные причины отсрочки платежа. Существует юридический документ, в котором прописаны сроки осуществления выплат, есть правила оформления полиса КАСКО, а на другой чаше весов лежит нарушение прав страхователя. А значит необходимо защищать себя и свои законные интересы.

Как вести себя при затягивании сроков выплат по договору?

Еще раз повторимся; если права страхователя нарушаются, следует обращаться в суд. Но, к сожалению, многие владельцы боятся предстоящих сложностей, месяцами ожидая, что страховая компания наконец-то вспомнит о них. Чуда не происходит, поскольку страховщики великолепно знают, что делают — существует такое понятие, как срок исковой давности, длящийся 24 месяца.

Как правило, он рассматривается судом со времени наступления страховой ситуации, несмотря на то, что российский Верховный суд считает, что этот период начинается гораздо позже, и точкой отсчета считается отказ представителей страховой компании или принятие ими решения о частичной оплате. Но, так или иначе после наступления этой даты страхователь не имеет права предъявлять к компании никаких претензий.

Конечно, обращаясь в суд, необходимо учесть, что во время процесса часто возникают нюансы, осложняющие сам процесс или тормозящие период выплаты. К ним относится:

• назначение судом дополнительных экспертиз;
• непризнание страховой компанией аварии страховым случаем;
• обжалование страховщиком решений суда.

Так, например, представители страховой компании могут не согласиться с суммой выплат, требуемой заемщиком, поэтому для признания требований справедливыми суд назначит дополнительную, судебную экспертизу. А это, естественно, отложит срок выплат и, возможно, повлияет на их итоговую сумму.

Страховая может не согласиться, что повреждения, описанные экспертами, появились в результате данного страхового случая, будет против того, что истец требует возместить убытки товарной стоимости автомобиля или заплатить в случае его угона. Если истец или ответчик не согласится с судебным решением, дело может быть передано в суд высшей инстанции, что также отсрочит выплату страхового возмещения.

Добавить изображению alt и title:

Alt: Как избежать затягивания выплаты по КАСКО

Title: Выплаты по КАСКО в определенное время

Сотрудничество с юристами: гарантия ускорения судебного процесса

Теперь вы убедились, что даже простое дело может быть затянуто на неопределенный срок, но избежать этого можно — достаточно, чтобы ваши интересы представлял юрист, тем более, что все расходы, связанные с оплатой его услуг, суд взыскивает с ответчика. Также адвокат поможет получить со страховой компании дополнительную денежную компенсацию:

• сумма штрафа за просрочку выплаты, равная 50% от суммы выплат;
• компенсация за моральный ущерб, поскольку полис КАСКО находится под юрисдикцией закона о защите потребительских прав.

Юристы нашей компании ООО «Союз-Эксперт» могут оказать вам комплекс услуг, начиная от оценки состояния автомобиля после ДТП, проведенного независимым экспертом, до представления интересов клиента в судебных инстанциях, включая полноценную юридическую поддержку и консультацию.

Компания является профессионалом в своей области, поэтому вы можете рассчитывать на благополучный исход своего дела в суде, а значит, получить выплаты в максимально сжатые сроки.