- Когда дается статус
- Категории инвалидности
- Критерии определения инвалидности
- Глухота на одно ухо
- Как оформить
- Инвалидность по слуху: критерии в 2022 году, как оформить, какие есть льготы
- В каких случаях дают инвалидность по слуху в 2022 году
- Как определяют степень инвалидизации по слуху
- Особенности присвоения инвалидности для разных категорий населения
- Присвоение инвалидности детям
- Установление группы взрослым
- Пенсионерам по возрасту
- Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо
- Льготы для инвалидов по слуху
- Как оформить инвалидность по слуху?
- Посещение поликлиники и сурдоцентра
- Требуемые документы
- Проведение медико-социальной экспертизы
- Правила прохождения переосвидетельствования
- Основания для повторной экспертизы
- Документы для очередной медкомиссии
- Основания для изменения группы инвалидности
- Типы тугоухости
- Какие виды тугоухости бывают
- Критерии и условия
- Как получить инвалидность при тугоухости
- Сколько платят инвалидам в Новосибирске
- Работа для инвалидов
- Полная диагностика слуха для медико-социальной экспертизы
- Обследования для взрослых
- Диагностические процедуры для детей
- Куда обращаться с результатами диагностики
- Где пройти диагностику для МСЭ?
- Начни лечение сейчас!
- Диагностика слуха с первого года жизни
- Слухопротезирование
- Какие слуховые аппараты выбрать для детей
- Кохлеарная имплантация. Как получить квоту
- ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
- Как получить квоту?
Полностью отсутствующий или серьезно нарушенный слух снижает качество жизни человека. Он испытывает затруднение в общении, нуждается в помощи сторонних людей. Больному необходима реабилитация, приобретение слухового аппарата.
Что требует временных и материальных затрат. Это дает ему право оформить инвалидность по слуху, позволяющей приобрести помощь и льготы от государства.
Когда дается статус
Законодательство России утверждает, что группа инвалидности присваивается, если произошла двусторонняя полная потеря слуха. Также при диагностике тугоухости третьей, четвертой степени на одно ухо. Дают инвалидность при врожденной глухоте у ребенка и приобретенной у взрослого. Обычно встречаются приобретенные нарушения слуха в результате:
- инфекционных заболеваний;
- полученного осложнения патологий носоглотки;
- невритов;
- травм головы;
- осложненных родов.
Категории инвалидности
Инвалиды по слуху имеют разные критерии приобретения заболевания.К глухим относятся категории людей, потерявших слух в раннем детстве, когда не произошло становление речи. Сюда относятся глухонемые, не имеющие возможность самостоятельно понимать речь людей, овладеть разговором. Понимание других происходит при помощи считывания информации с губ, путем использования специализированной техники во время обучения на курсах, направленных на адаптацию инвалидов в социуме.
К тугоухим относятся люди с неполной потерей слуха. Исходя из степени, у слабослышащих сохраняется возможность самостоятельного овладения речью, которая нуждается в коррекции в ходе обучения. Исходя из тяжести выделяется 4 степени тугоухости.
К позднооглохшим относятся больные, которые утратили возможность слышать после овладения речью. Этот вид отличается степенью проблемы и сохранностью речевой способности. Данная категория обладает возможностью зрительного общения.
Обычно все категории нарушенного слухового восприятия подразумевают присвоение инвалидности 3 группы. Критерием для ее установления считается тугоухость 4 степени обоих ушей. Когда диагностирована тугоухость 3 степени с нормальной компенсацией слуха аппаратами, то инвалидность не назначают.
На заметку! Если пациенту назначается инвалидность по тугоухости, то он получает документ, который подтверждает неполную компенсацию при помощи слухового аппарата.
Вторую категорию дают в случае внезапной утери возможности слышать двумя ушами, что приводит к утрате возможности работать. Присвоение инвалидности при тугоухости 2 группы производится на год, до тех пор, пока пациент не пройдет реабилитационный период. Далее обязательно присваивается 3 группа.
Назначение инвалидности первой категории не предоставляют. Поскольку даже при полной глухоте сохраняется возможность нормальной социальной адаптации.
Критерии определения инвалидности
Присвоение инвалидности производится комиссией МСЭ, на которую направляет врач. Основанием для этого является плохая пространственная ориентация, отсутствие возможности полноценного общения с окружающими, надобность получения помощи социального работника, нетрудоспособность, плохой контроль за собственным поведением. Важным показателем возможности получения льгот является полное или частичное отсутствие слуха.
После осмотра пациента, ему присваивается определенная степень ограничений, влияющих на качество жизни:
- незначительное нарушение не отражается на жизнедеятельности больного;
- первая степень свидетельствует об умеренных нарушениях качества жизни;
- второй стадии характерны выраженные нарушения слуха;
- третья степень несет за собой сложное нарушение.
При нарушениях с первой по третьей степени присваивают третью группу. Такие пациенты могут подобрать подходящую работу для инвалидов.
Глухота на одно ухо
Бывает, когда происходит потеря слуха на одно ухо. В этом случае получение инвалидности невозможно. Исключением является момент, при котором у второго уха также имеется нарушение получения информации. Если больной на одно ухо полностью оглох, при этом второе слышит благодаря слуховому аппарату, то он может получить третью группу инвалидности.
Когда второе ухо слышит без использования техники, пациенту не производится присвоение льгот. Так как он может жить без присвоения пенсии по инвалидности. К сведению, оформление инвалидности зависит от лечащего врача, после осмотра, выставления степени ограничения он направляет больного на комиссию.
Как оформить
Оформить группу инвалидности можно при тугоухости 3 и 4 степени. Для этого у человека должны быть трудности, ограничивающие его жизнедеятельность, наличие социальных барьеров. Имеется определенная последовательность действий пациента:
- Взять у специалиста, который наблюдает больного, направление формой №088/у-06, в котором указывается на присутствие тугоухости.
- Заявление подать на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства с направлением от ЛОРа.
- В назначенное время прийти на комиссию для освидетельствования, где будет вновь определяться степень тугоухости, рассматриваться вопрос о возможности трудоустройства, определяется уровень ухудшения качества жизни.
На медкомиссию следует прийти с определенным пакетом документов. Если рассматривается вопрос о назначении пенсии по инвалидности ребенку, то необходимо предоставление копии, оригинала свидетельства о рождении, паспорта родителя или опекуна, направления от лечащего врача, где будет указан итог диагностики, обходной лист, амбулаторной карты, справки о составе семьи, справки от сурдологического кабинета с указанием степени расстройства.
Если рассматривается возможность предоставления инвалидности взрослому, то потребуется такой же перечень документов. Вместо свидетельства о рождении, предоставляется паспорт и нет надобности в справке с места жительства. После получения положительного ответа, ему дадут на руки:
- копию рассмотрения комиссии;
- справку в соцзащиту, предоставляющую право на получение пособий и льгот;
- справку в пенсионный фонд, доказывающую, что лицо является пенсионером по инвалидности.
Если принято решение о назначении инвалидности ребенку, то родитель или опекун имеет право на получение государственной помощи по уходу до его совершеннолетия. Кроме того, пациенту бесплатно предоставляется ИПР, индивидуально подобранная реабилитационная программа со списком необходимых средств реабилитации.
Инвалидность по слуху: критерии в 2022 году, как оформить, какие есть льготы
Снижение или утрата слуховой чувствительности неизбежно ухудшают качество жизни человека, столкнувшегося с данной проблемой. Восприятие и передача информации могут осуществляться с затруднениями, с использованием спецсредств. Не исключается потеря трудоспособности.
И чем серьёзнее слуховая аномалия, тем актуальнее вопрос об установлении группы инвалидности. На каких основаниях это делается, каким образом и что гарантирует, расскажем сегодня.
В каких случаях дают инвалидность по слуху в 2022 году
Задумываться о присвоении особого статуса следует в том случае, если нормальная слуховая чувствительность не восстановится или требуется длительная реабилитация. То есть заболевание должно быть стойким, а не лёгким и быстро проходящим.
Процедура назначения статуса регулируется законом, так что члены комиссии опираются на конкретные предписания и критерии. К примеру, не рассматриваются случаи проблем со слухом, спровоцированные совершением противозаконных деяний или членовредительством.
Определённая группа и, соответственно, помощь от государства гарантируются инвалиду по слуху на основании следующих нормативных актов:
Номер и дата принятия документа | Что содержит |
Постановление правительства №95 от 20.02.2006 год | Основные правила и понятия, связанные с инвалидностью |
ФЗ-181 от 24 ноября 1995 год | Гарантирует инвалидам социальную помощь и поддержку, также устанавливает объем этих мер в зависимости от группы. |
Приказа Минтруда № 101 от 23.12.2009 год | Порядок определения группы инвалидности в зависимости от степени утраты способностей. |
Кроме того, специалисты учитывают определённые параметры:
— способность обследуемого трудиться;
— присутствие сопутствующих недугов;
— влияние проблем со зрением на образ жизни;
— перспектива восстановления утраченных функций;
— умение ориентироваться без посторонней помощи.
Справку об инвалидности обычно выдают при фиксации хотя бы нескольких вышеописанных критериев.
Как определяют степень инвалидизации по слуху
В процессе оценки состояния помимо степени потери слуха принимают во внимание тип повреждения. Учитываемые экспертами аномалии делятся на:
— кондуктивные нарушения, вызванные осложнениями после отосклероза, отита и тд;
— нейросенсорную тугоухость, связанную с повреждением слухового нерва, при которой часто наблюдается утрата слуха из-за отсутствия соответствующих сигналов в мозге;
— смешанный тип, когда диагностируют сразу несколько типов слуховых патологий, то есть при обширном повреждении системы.
В особо сложных случаях наблюдается глубокая тугоухость 3 или 4 степени. В такой ситуации инвалидность обязательна.
Интересно! Актуальные исследования расширили представление о слуховом восприятии. Согласно научным данным передача звука происходит через уши и передачу вибраций костям черепа, которые приводят в движение стремечко и молоточек. Так возникают поступающие в мозг звуковые импульсы.
Особенности присвоения инвалидности для разных категорий населения
Так как проблемы со слухом бывают врождёнными, а не только приобретёнными в течение жизни, процесс установления инвалидности имеет свои особенности с учётом возраста больного.
Присвоение инвалидности детям
До совершеннолетия группу не дают и не учитывают степень тугоухости. Назначают статус «ребёнок-инвалид». Происходит это согласно нормативам, если выявлена сильная тугоухость (начиная от 3 степени), либо полная потеря слуховой чувствительности.
С 18 лет льготник обязан пройти освидетельствование на МСЭ, где ему установят группу (бессрочно или на определённый срок). Если справка об особом статусе имеется с раннего возраста, присваивают определение «инвалид с детства». Данный статус обеспечивает повышенную пенсию и дополнительные преференции.
Установление группы взрослым
Поводом для назначения инвалидности здесь является тугоухость 4 или 3 степени. Хотя, как отмечают эксперты, даже на фоне тотальной глухоты можно получить только 3 или 2 группу (то есть не самую тяжёлую 1).
Это связано с те, что даже явные аномалии слуха не лишают больного способности ухаживать за собой, работать. Но 1 группу всё-таки могут дать, если к глухоте прибавляются иные показания для присвоения особого статуса (специалисты обычно подсчитывают балл EDSS).
Пенсионерам по возрасту
Возрастные изменения во многих случаях являются естественной причиной снижения слуховой чувствительности. Специалисты в данном случае рекомендуют обратить внимание на такие важные вопросы, как:
Вопрос | Подробный ответ |
Может ли человек, получающий пенсии по возрасту, оформить получить статус инвалида | Законодательством для пожилых людей предоставлены те же права, что и для прочих категорий населения |
Как пенсионеру получить инвалидность по слуху | на общих основаниях получить направление от лечащего врача и пройти проверку в органах, осуществляющих медико-социальную экспертизу |
Какие правила установлены для прохождения МСЭ для пожилых. | Особых правил для людей пенсионного возраста не предусмотрено. Единственным отличием является лишь то, что члены комиссии не предъявляют очень строгих требований к больному. |
Важно! Пенсионерам часто дают бессрочную группу сразу на первом освидетельствовании. То есть в дальнейшем ему не нужно подтверждать свой статус.
Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо
По словам специалистов, при потере аудиального восприятия одним ухом на фоне полноценности другого группу не дают. Максимум, на что можно рассчитывать, это 3 группа при условии использования слухового аппарата в сочетании с полной односторонней глухотой.
Льготы для инвалидов по слуху
Ограничения по слуху несмотря на усложнение жизни в разных сферах позволяют пользоваться льготами, а именно:
- Выплата пособий согласно установленной группе.
- ЕДВ.
- Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.
- Предоставление недвижимости в собственность или в аренду.
- Субсидирование оплаты ЖКУ.
- Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.
- Бесплатный проезд на общественном транспорте.
- Квотирование рабочих мест.
- Скидка на приобретение билетов на поезд.
- Поступление в ВУЗ на особых условиях.
- Внеочередное обслуживание в больницах.
- Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе.
- Бесплатная путевка в санаторий.
К перечисленным общим преференциям стоит добавить возможность бесплатно обучиться языку жестов и получить услуги сурдопереводчика. Плюс, инвалиду по слуху положены необходимые ТСР (они перечисляются в программе реабилитации, выданной по итогам МСЭ).
Льготникам с тугоухостью при необходимости выдают:
— специальный сотовый телефон;
— телевизор с функцией передачи субтитров.
Даже при тотальной потере восприимчивости к звукам с помощью технических средств можно улучшить повседневную жизнь инвалида.
Как оформить инвалидность по слуху?
Для получения особого статуса требуется направление от врача или от специалиста соцзащиты. Главное, чтобы в амбулаторной карте был зафиксирован диагноз.
Посещение поликлиники и сурдоцентра
Непосредственно перед освидетельствованием претендент на льготы проходит определённые этапы:
— получение от лечащего врача направление на сдачу анализов, прохождение процедур;
— диагностику и получение заключений от специалистов о состоянии здоровья;
— обращение в сурдологический центр для осуществления специального исследования слуха и записи аудиограммы.
По итогам оцени состояния, сдачи анализов можно подготавливать другие важные бумаги.
Требуемые документы
Нововведения в законе позволяют не писать заявление на проведение медкомиссии. Можно просто предоставить в бюро МСЭ пакет документов:
— паспорт и СНИЛС обследуемого;
— направление на экспертизу;
— выписки из медкарты;
— справку из сурдоцентра о состоянии слуха.
В случае с детьми требуются также справка об условиях проживания и составе семьи с копиями паспорта опекуна или родителя.
Проведение медико-социальной экспертизы
В назначенный день следует явиться на заседание МСЭ. Три специалиста и в некоторых случаях независимый эксперт, приглашённый по желанию больного, проверяют:
— степень ухудшения социальных условий;
— влияние проблем со слухом на качество жизни и пр.
Важно! Теперь можно провести экспертизу и принять решение на основании истории болезни и предоставленных документов без присутствия льготника.
Проверка заканчивается объявлением экспертного решения:
Решение | Дальнейшие действия экспертов |
Положительное | Выдают справку об инвалидности, составляют программу реабилитации. |
Отрицательное | Члены комиссии обязаны рассказать о причинах такого решения. |
Справка об особом статусе выдается в 3 экземплярах для:
— органов соц защиты;
Если освидетельствование первое, справка имеет срок актуальности по истечении которого процедура должна повториться, иначе льготы аннулируются.
Правила прохождения переосвидетельствования
Как отмечалось ранее, бессрочный статус могут дать пенсионерам по возрасту. Остальные инвалиды по слуху, как правило, вынуждены подтверждать группу спустя определённое время.
Основания для повторной экспертизы
Необходимость очередного прохождения рассматриваемой процедуры связана не только с окончанием периода действия справки об инвалидности. У некоторых может резко ухудшиться состояние, что тоже будет поводом для освидетельствования по узаконенным критериям.
В любом случае важно не упустить момент обращения за новой справкой:
Группа инвалидности | Срок действия справки |
Первая, вторая | 2 года |
Третья | 1 год |
Отметим, что даже при бессрочной инвалидности не исключён пересмотр льготного статуса, если в аудиальном восприятии произошли изменения.
Документы для очередной медкомиссии
Повторная оценка состояния здоровья сопровождается сбором тех же бумаг, что при первичном освидетельствовании. Только дополнительно предоставляются сведения о последней врачебной и сурдологической проверке (они есть в амбулаторной карте).
Основания для изменения группы инвалидности
Поменять группу могут в разных ситуациях. Например, если тугоухость уменьшилась благодаря качественному лечению и реабилитации. При восстановлении слуха статус снимают. То же самое происходит, когда выявлено предоставление ложной информации или поддельных документов.
Наконец, на фоне усложнения слуховой аномалии дают более тяжёлую группу (вместо 3 присваивают 2 и тд).
Типы тугоухости
Во-первых, тугоухость – это то, когда у человека нарушается восприятие окружающих звуков. Это происходит вследствие патологии в слуховой части. Во-вторых, люди, которые страдают таким заболеванием не способны воспринимать звуковые частоты.
По прошествии времени слуховой дефект нарастает и приводит к окончательной глухоте. Всё зависит от того на сколько развилась степень тугоухости:
- 1. Тугой слух 1 степени, обозначается небольшим снижением слышимости, в норме считается в пределах 40 децибел. На небольшом расстоянии без лишних звуков человек может различать слова во время беседы. Если же обстановка шумная, то слышимость ухудшается, невозможно услышать о чём говорит собеседник. Также на первом этапе глухоты сложно расслышать шёпот на расстоянии не более 200 см.
- 2. Тугоухость 2 степени характеризуется тем, что глухота начинает осложняться и способность слышать снижается до 55 децибел. На такой стадии уже невозможно хорошо слышать, даже при отсутствии лишнего шума. Слышимость обычного разговора пропадает на расстоянии более 400 см, а шёпот невозможно расслышать на расстоянии более 100 см. На этом этапе человек начинает уже переспрашивать то, что не услышал во время беседы. Чтобы нормально послушать музыку или посмотреть телевизор приходиться включать громче звук, чем это было ранее.
- 3. Тугоухость 3 степени развивается при отсутствии должного лечения, которая уже началась ещё в самом начале. А также если отсутствует эффект от пройденной терапии. Порог при этом достигается до 70 децибел. Слышимость речи совсем уже пропадает на расстоянии более 2 метров, а слышимость шёпота исчезает вовсе.
- 4. Тугоухость 4 степени значится очень тяжёлой, так как наступает частичное глухое состояние. Порог слышимости достигается до 70 децибел, что порой не очень утешительно. На четвёртой стадии даже громкие звуки трудно услышать. Разговорная речь на расстоянии не более 1 метра слышится с большим трудом, а шёпот уже услышать нереально. Здесь главной задачей является не дать порогу увеличиться до значений выше 90 децибел, иначе произойдёт полная потеря слуха.
Какие виды тугоухости бывают
К видам относятся: кондуктивный, нейросенсорный, смешанный. Кондуктивная наступает после того, как пациент переболел средним отитом, отосклерозом или же когда произошёл патологический сдвиг евстахиевой трубы. Нейросенсорная наступает после повреждения нервных окончаний внутри уха.
В таком случае поражается слуховой нерв и слуховая система. Она провоцируется инфекционными заболеваниями, сосудистыми расстройствами наподобие атеросклероза, высоким давлением. Нервные клетки поражаются при стрессовых ситуациях и травмах внутреннего уха, либо по причине токсического влияния медикаментов и химических средств.
При смешанном типе наблюдаются дефекты с обеих сторон уха. Причинами тугоухости могут быть такие же, как в первом и во втором случае, то есть сразу несколько.
Критерии и условия
Инвалиды по слуху это те, кто имеет от рождения глухоту с обеих сторон. Если же глухота имеется только на одно ухо, то в этом случае инвалидность не признаётся. Также предусматривается группа инвалидности при потере слуха третьей степени.
Главным условием является документ, в котором говорится, что применение слухового аппарата не возмещает потерянный слух. Если пациент вдруг неожиданно и совсем перестал воспринимать звуки, то для него предусмотрена 3 группа инвалидности. Вторая же группа инвалидности даётся очень редко, и только на год или два, пока не пройдёт реабилитационный период, только потом переводят на 3 группу.
Если слышимость отсутствует вовсе, то первая группа не предусматривается. Потому что глухонемой и с таким недостатком имеет возможность приспособиться к полноценной жизнедеятельности. Исключающими факторами являются сопутствующие болезни: инфекции, травмы, невриномы, воспаление наружного уха, отосклероз, повреждение барабанной перепонки и другие.
К основным критериям, которые ограничивают жизнедеятельность относятся следующие случаи:
- самообслуживание;
- самообучение и рабочая активность;
- самостоятельное перемещение и ориентирование;
- координация над поведением.
Как получить инвалидность при тугоухости
Для того, чтобы получить инвалидность по слуху нужно сначала обратится к своему лечащему врачу-отоларингологу, который ведёт историю болезни и может подтвердить дефект слуха. Далее доктор даёт направление в сурдологический центр на обследование, где проводят аудиограмму и выписывают итоги исследования. Затем в местной поликлинике необходимо пройти ряд врачей и сдать некоторые анализы.
А потом уже по направлению доктора пройти в Главном бюро медико-социальную экспертизу где дают инвалидность, и для того, чтобы получить справку, устанавливающую инвалидность по глухоте. Все процедуры производят на основании постановления «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Также больной может попасть туда и без направления от врача, при несогласии с его решением и абсолютно бесплатно пройти обследование снова.
Вместе со справкой дают ИПР, который состоит из списка реабилитационно-технических средств:
- аппарат для слуха;
- сигнализатор слуха;
- телевизор, передающий субтитры;
- сотовый телефон для передачи смс-сообщений;
- 40 часов бесплатного сурдоперевода.
После получения справки обязательно идут в пенсионный фонд для того, чтобы оформить пенсию по инвалидности и дополнительные денежные компенсации. К списку относятся следующие документы в оригинале:
- сберкнижка;
- взрослому предоставить паспорт, а для ребёнка свидетельство о рождении;
- справка МСЭ розовая по цвету;
- ИПР;
- СНИЛС;
- справка, подтверждающая состав семьи.
Чтобы взять льготы нужно в управлении социальной защиты встать на учёт. Также там оформляют денежную компенсацию по уходу за ребёнком-инвалидом. Глухонемые могут также получить компенсацию за приобретенный слуховой аппарат, который купили сами за свои деньги.
Для этой цели обращаются в сурдологический центр с предоставлением чека о покупки. Хотя людям с ограниченными возможностями 2-3 группы слуховыми аппаратами обеспечивают бесплатно. Переосвидетельствование проходят раз в год на протяжении 4 лет, спустя этого времени при отсутствии изменений глухонемой получает бессрочную группу инвалидности.
Сколько платят инвалидам в Новосибирске
Пенсия по нетрудоспособности взрослому в 2018 году с 1 февраля в среднем будет составлять 9000 рублей. Какой будет ежемесячная денежная выплата рассмотрим дальше: • 1 группа – 3626,98 руб.; • 2 группа, дети-инвалиды – 2590,24 руб.; • инвалиды 3 группы – 2073,51 руб. Страховая пенсия по инвалидности назначается не зависимо от того, работает инвалид или нет: • 1 группа без иждивенцев – 9965,80 рублей, с 1 иждивенцем – 11626,77 рублей, с 2 иждивенцами – 13287,74 рубля, с 3 иждивенцами – 14948,71 руб.; • 2 группа – 4982,90 руб., с 1 иждивенцем – 6643,87, с двумя – 8304,84, с тремя – 9965,81.; • 3 группа – 2491,45, в зависимости от количества иждивенцев – 4152,46; 5813,39; 7474,36.
Социальная пенсия, которую имеет право ежемесячно получать как пенсионер, так и человек с ограниченными возможностями: • взрослым в возрасте 60-65 лет и инвалидам 2 группы, кроме инвалидов с детства – 5180,24 руб.; • инвалиды с детства 1 группы, дети-инвалиды – 12432,44 руб.; • инвалиды с детства 2 группы, инвалиды 1 группы – 10360,52 руб.; • инвалиды 3 группы – 4403,24 руб.
Работа для инвалидов
Если предоставляется работа, то инвалид должен осознавать, что срок рабочей активности на определённой должности также ограничивается, как и группа инвалидности. Для глухих и иных людей с ограниченными возможностями 1-2 групп устанавливается рабочий режим не больше 35 часов в течении 7 суток, при этом оплата за работу сохраняется полностью. Руководство может привлекать инвалида к сверхурочной работе, но только при его полном согласии и отсутствии каких-либо противопоказаний.
Также ему предоставляется отпуск на протяжении 30 суток.
Полная диагностика слуха для медико-социальной экспертизы
При двусторонней тугоухости любого происхождения III–IV степени тяжести человек может претендовать на льготное слухопротезирование от Фонда социального страхования. Для этого у него должно быть заключение об инвалидности по данному заболеванию – его оформляют по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Перечень медицинских обследований, необходимых для МСЭ, утвержден приказом Минтруда и Минздрава РФ от 31 января 2019 года № 52н/35н. Он разнится для взрослых, детей до 6 лет включительно и детей от 7 до 18 лет.
Обследования для взрослых
- Прием сурдолога-отоларинголога.
- Консультация врача общей практики (терапевта, семейного врача) для определения сопутствующих заболеваний, последствий травм и т. п.
- Прием логопеда (сурдопедагога).
- Тональная пороговая аудиометрия. В случае сложности или невозможности для пациента выполнить эту процедуру проводят регистрацию стационарных слуховых вызванных потенциалов – ASSR-тест.
- Надпороговая аудиометрия.
- Акустическая импедансометрия (тимпано- и рефлексометрия).
- Речевая аудиометрия.
- Исследование задержанной вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ).
- При подозрении на генетически обусловленную тугоухость – тест на определение мутаций в гене CJB2.
Так проводят тональную пороговую аудиометрию для МСЭ
Диагностические процедуры для детей
- Прием сурдолога-отоларинголога.
- Консультация логопеда (сурдопедагога).
- Акустическая импедансометрия (тимпанограмма, ipsi- и contra-латеральные рефлексы).
- При подозрении на генетическую патологию – тест на определение мутаций в гене CJB2.
- При необходимости и по показаниям – консультации педиатра (семейного врача), психиатра, психолога, невролога.
Для детей до 6 лет включительно еще обязательно проводят:
- исследование коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП);
- регистрацию стационарных слуховых вызванных потенциалов (ASSR-тест).
Для детей от 7 до 18 лет необходима тональная пороговая аудиометрия. При невозможности осуществления этой процедуры – КСВП и ASSR-тест.
Обследование малышей проводят в игровой форме с участием сурдопедагога
Куда обращаться с результатами диагностики
После прохождения необходимых процедур человек получает заключения от врачей и отправляется с ними в местное бюро медико-социальной экспертизы. Там его признают инвалидом и выдают индивидуальную программу реабилитации. В ней указывают рекомендуемые реабилитационные средства – для людей с тугоухостью это слуховые аппараты.
Затем пациенту нужно обратиться в Фонд социального страхования по месту жительства с заявкой на предоставление средств реабилитации по государственной программе.
Где пройти диагностику для МСЭ?
Консультации и обследования можно проходить по отдельности в различных медучреждениях, однако это займет много времени и будет дорого стоить. В клиниках МастерСлух™ полную диагностику вам сделают за 1,5–2 часа и по выгодной цене.
Начни лечение сейчас!
Хочу проверить слух и вызвать специалиста по подбору слуховых аппаратов на дом.Тональная пороговая аудиометрия — самый распространённый (и простой) метод первичной диагностики уровня слуха. Вместе с ней обычно проводят импедансометрию.
Диагностика слуха с первого года жизни
Слухопротезирование
Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов по потребностям каждого пациента. Улучшение разборчивости речи.
Какие слуховые аппараты выбрать для детей
Подпишитесь на нашу рассылку и узнавайте о новых акциях и предложенях первыми!
Кохлеарная имплантация. Как получить квоту
В настоящее время единственным способом реабилитации больных с выраженной степенью тугоухости и глухотой является кохлеарная имплантация.
Кохлеарная имплантация — это высокотехнологичный метод восстановления слуха у глухих детей и взрослых с использованием кохлеарного импланта. Включает не только хирургическую операцию вживления импланта во внутреннее ухо, но и послеоперационную слухоречевую реабилитацию
Кохлеарный имплант — это электронный прибор, с помощью которого глухие люди могут слышать окружающие звуки и речь. Он состоит из внутренней и внешней части. Внутреннюю часть хирург вживляет в ухо глухого пациента.
Внешняя часть с процессором располагается на ухе и/или голове пациента. Она улавливает звуки, речь и передает их через кожу головы во внутреннюю часть. Все кохлеарные импланты представляют собой биомедицинские электронные устройства, обеспечивающие преобразование звуков в электрические импульсы с целью создания слухового ощущения путем непосредственной стимуляции сохранившихся волокон слухового нерва.
Операция кохлеарной имплантации — это хирургическая операция по вживлению электронного прибора (кохлеарного импланта) во внутреннее ухо глухого пациента.
Слухоречевая реабилитация после кохлеарной имплантации — это комплекс мероприятий после операции кохлеарной имплантации, направленный на развитие у глухого пациента умения слышать и узнавать звуки и речь с помощью кохлеарного импланта. Включает настройку процессора кохлеарного импланта, занятия с сурдопедагогом по развитию слухового восприятия. У ранооглохших детей слухоречевая реабилитация включает также развитие родного языка, понимания речи окружающих, устной речи, обучение родителей развитию слуха и речи у ребенка в домашних условиях.
Основным критерием для определения показаний к кохлеарной имплантации является повреждение большинства волосковых клеток.
Типы глухоты у больных, являющихся кандидатами для кохлеарной имплантации, варьируют от генетической, наследственной или неизвестной, до травматической или связанной с инфекциями
Если причина, препятствующая передаче слуховой информации, находится на уровне ствола или слуховой коры, это является противопоказанием к кохлеарной имплантации. При повреждении волокон слухового нерва с успехом используются стволомозговые импланты.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
Основными показаниями к кохлеарной имплантации являются:
Двусторонняя выраженная сенсоневральная тугоухость или глухота (средний порог слухового восприятия на частотах 0,5, 1, 2 и 4 кГц более 90 дБ);
Пороги слухового восприятия в свободном звуковом поле при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов (бинауральное слухопротезирование), превышающие 55 дБ на частотах 2-4 кГц;
Отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения оптимально подобранных слуховых аппаратов при высокой степени двусторонней сенсоневральной тугоухости (средний порог слухового восприятия более 90 дБ) по крайней мере, после пользования аппаратами в течение 3-6 мес. (распознавание менее 40% слов в открытом выборе). У детей, перенесших менингит, этот промежуток может быть сокращен);
Отсутствие когнитивных проблем;
Отсутствие психологических проблем;
Отсутствие серьезных сопутствующих соматических заболеваний;
Наличие серьезной поддержки со стороны родителей и их готовность к длительному послеоперационному реабилитационному периоду.
При врожденной глухоте и у детей, оглохших в первый год жизни (до формирования речи), минимально рекомендуемый возраст соответствует 6-12 месяцам. Оптимальные результаты могут быть достигнуты в возрасте до 3 лет (принципиально вопрос об имплантации ребенка даже большего возраста должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае с учетом как медицинских, так и психологических и социальных показателей).
Особое значение для проведения кохлеарной имплантации в минимальном возрасте имеет подтверждение генетической природы тугоухости.
У взрослых максимальный возраст ограничен общим состоянием здоровья больного и необходимостью длительного (несколько лет, по крайней мере, более года) реабилитационного периода.
Наряду с перечисленными критериями, дополнительным критерием отбора на имплантацию больных с двусторонней сенсоневральной глухотой является разборчивость на слух предложений, равная или ниже 40%, при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов.
Как получить квоту?
Обратитесь в поликлинику по месту жительства к ЛОР-врачу, сурдологу, (заведующей) или напрямую в местный территориальный орган управления здравоохранением (Комитет, Департамент, Министерство).