- Что делать в случае отказа работодателя принять больничный лист
- От чего зависит размер выплат
- Как добиться назначения и выплаты пособия
- Как добиться выплаты задолженности
- В какие инстанции обращаться
- Не принимают электронный больничный на работе: допустимо ли подобное и что с этим делать?
- Возможно ли такое, что на работе не принимают цифровой варианта документа?
- Что делать?
- Как заменить ЭЛН на бумажную версию?
- Если работодатель по-прежнему не идет навстречу
- «Нескончаемый» больничный лист: что делать работодателю, если работник болеет много и часто
- На что работодатель не может повлиять
- Что работодатель может сделать
- Электронные больничные
- Возможно, вам будут интересны эти темы:
- Кто сталкивается с проблемой?
- Законодательное обоснование права
В определенных законом случаях, бухгалтерия компании вправе не выплачивать работнику социальное обеспечение, даже при наличии у него оформленного листка нетрудоспособности. Подобные исключения распространяются на следующие ситуации:
- Освобождение лица от выполнения трудовых обязанностей с сохранением или без сохранения заработка;
- Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработка;
- Заключение работника под стражу;
- Назначение административного наказания в виде ареста;
- Выполнение судебно-медицинского исследования;
- Период простоя (исключение — когда болезнь началась еще до момента простоя).
Что делать в случае отказа работодателя принять больничный лист
Часто в такой ситуации оказываются сотрудники, находящиеся в отпуске с последующим увольнением, уволившиеся менее тридцати календарных дней работники, а также сотрудники, которые являются предполагаемыми кандидатами на увольнение. Если работодатель не оплачивает больничный лист первое что необходимо сделать — написать заявление в двух экземплярах и передать один в канцелярию, а на другом поставить штамп о приеме заявления.
В ситуации, когда отказываются принять жалобу, следует отправить заявление с копией листка о нетрудоспособности по почте заказным письмом, обязательно с уведомлением. Необходимо знать, что по истечении десяти дней с момента получения жалобы, работодатель обязан начислить пособие и выплатить положенную сумму в день ближайшей зарплаты. Если этого не произойдёт, невыплаченное пособие станет задолженностью и его можно будет потребовать через инспекцию по труду или в судебном порядке.
Обращаться с подобной жалобой необходимо не позднее трех месяцев со дня задержки оплаты.
От чего зависит размер выплат
В соответствии с нормами, установленными законом от 29 декабря 2006 года под номером 255-ФЗ, процент оплаты больничного листа зависит в значительной степени от страхового стажа. Для расчета необходимо знать важные моменты, которые перечислены ниже.
В случае болезни, получении различных травм (за исключением производственной), нахождения под карантином, назначенного по медицинской необходимости протезирования или при прохождении лечения в санатории сотрудник имеет право на следующее пособие, которое пропорционально имеющемуся страховому стажу:
- восемь лет и более сумма пособия будет составлять сто процентов от среднего заработка работника;
- от пяти до восьми лет — размер выплаты уменьшится до восьмидесяти процентов;
- менее пяти лет — определённый минимум в шестьдесят процентов.
Если у работника выявлено профессиональное заболевание, или он получил травмы в результате несчастного случая, произошедшего на производстве, ему выплачивается пособие в размере ста процентов в независимости от страхового стажа (сумма высчитывается по среднему заработку).
В случае ухода за заболевшим ребенком, находящемся на амбулаторном лечении, сумма пособия зависит от страхового стажа следующим образом, как и при указанных в пункте 1 ситуациях, но с небольшой корректировкой:
- восемь лет и более — сто процентов в первые десять дней, затем пятьдесят процентов за каждый день нетрудоспособности;
- от пяти до восьми лет — также восемьдесят процентов за первые десять дней, затем — по пятьдесят процентов;
- до пяти лет — выплата уже шестьдесят процентов за первые десять дней, затем пятьдесят процентов.
Если ухаживать необходимо за ребенком или за взрослым членом семьи, которые находятся в стационаре, получаемое сотрудником пособие будет зависеть от страхового стажа согласно обычному порядку (пункт 1):
- до пяти лет — шестьдесят процентов;
- от пяти до восьми лет — восемьдесят процентов;
- восемь лет и больше — сто процентов.
В случае заболевания или получения травмы уволившегося работника, только при условии, что с момента увольнения не прошло тридцати календарных дней, ему положено пособие в размере шестидесяти процентов от среднего заработка при любом страховом стаже.
Во всех перечисленных ситуациях оформление необходимой документации для подачи в фонд соцстрахования лежит непосредственно на работодателе. Но сотруднику нужно удостовериться в правильности используемых данных и подаче бумаг в установленный срок. Это в значительной степени поспособствует своевременному получению выплат.
Работодатели часто «забывают» о своей обязанности по предоставлению документов.
Как добиться назначения и выплаты пособия
Денежная помощь по утрате трудоспособности начисляется и выплачивается, начиная с первого дня болезни (травмы) до выздоровления гражданина либо до момента установления инвалидности.
Чтобы получить компенсацию за время нахождения на больничном, необходимо предъявить работодателю документы, подтверждающие уважительную причину отсутствия на рабочем месте. К таковым относятся:
- Листок нетрудоспособности;
- Заявление на получение компенсации.
В законодательстве предусмотрены особенные случаи оформления больничного листка, если сотрудник:
- заболел в отпуске или в командировке;
- не вышел по болезни в первый рабочий день;
- перенес заболевание после увольнения;
- занемог во время простоя.
№ п/п
Время болезни
Оплата
1
Ежегодный отпуск
Оплата полагается за дни, в которые болел сотрудник. При этом отпуск продлевается на количество дней, указанных в больничном листке
2
Отпуск по уходу за ребенком
В исключительных случаях возможно получение двух видов выплаты: по уходу за ребенком и по больничному. Однако женщина должна работать неполный день или на дому
3
Командировка
Есть возможность получения материальной помощи за время болезни, а также оплаты суточных
4
Простой
Если болезнь началась до простоя, можно смело претендовать на получение денег.
В случае болезни во время простоя, пособие выплачивается со дня возобновления работы предприятия
5
Первый рабочий день
Даже в этом случае можно добиться выплаты, т. к
во внимание принимается средний заработок за два предыдущих года. Если лицо не имеет стажа, расчет производится исходя из МРОТ.
6
Выходной день
Включается в оплату
Как добиться выплаты задолженности
Прежде всего, необходимо получить справку о задолженности. Для этого следует подать письменное заявление работодателю через отдел кадров, секретаря или бухгалтерию. На втором экземпляре получить соответствующую отметку о его принятии (дата и подпись лица, принявшего заявление).
Также возможна отправка заявления почтой заказным письмом с уведомлением.
При отсутствии положительного результата, нужно написать претензию и передать работодателю вышеуказанными способами.
В какие инстанции обращаться
Следующий этап — обращение в суд. При наличии справки о задолженности можно обратиться в мировой суд с заявлением о выдаче судебного приказа. Подобная процедура носит упрощенный характер, т. е. мировой судья выносит приказ единолично, без вызова сторон.
Минусами судебного приказа являются:
- невозможность взыскания морального вреда;
- легкая отмена при наличии возражений работодателя.
Альтернативный вариант — подать исковое заявление в суд общей юрисдикции (районный) самостоятельно или через представителя. Иск должен быть подан в нескольких экземплярах: один — для суда, другой — для направления ответчику. Если ответчик не один, необходимо подготовить экземпляры для каждого.
Еще один экземпляр иска остается у истца, на нем проставляется отметка сотрудника суда о его принятии.
Посмотрите видео о порядке расчета пособия по временной нетрудоспособности
Не принимают электронный больничный на работе: допустимо ли подобное и что с этим делать?
Работодатель обязан принять электронный больничный. Это подтверждают статьи Трудового Кодекса Российской Федерации. Если начальник организации по техническим причинам не может принять электронный больничный, то медицинское учреждение обязуется сделать заменить электронный документ на заверенную печатями письменную справку.
Об этом зафиксировано в ФСС в письме от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462.
Закон вступил в силу в 1 июля 2017 года. Постановление правительства № 1567 официально утверждает порядок электронного взаимодействия как стороны медорганизации, так и работодателя сотрудника, отсутствующего на рабочем месте по состоянию нетрудоспособности. На вступление электронного больничного в силу требуется письменное согласие больного.
В статье будет рассмотрено в том числе, можно ли поменять ЭЛН на бумажную версию и как это сделать.
Возможно ли такое, что на работе не принимают цифровой варианта документа?
В том случае, если организация перешла на электронный документооборот, начальство обязуется принять от своего сотрудника больничный в любом формате: как бумажном, так и электронном.
Отказаться принимать электронный больничный руководитель не имеет права, так как по официальной значимости с июля 2017 года он приравнен к бумажному.
Если же организация не перешла на электронный документооборот, и не планирует делать это в перспективе, в таком случае начальству нужно заранее оповестить своего работника об этом. Ведь подчинённый самостоятельно выбирает, в каком формате получит больничный – электронном или классическом, т.е. бумажном.
Что делать?
Если работодатель не принимает ЭЛН, на это могут быть различные причины. Например, данная компания ещё не перешла на электронный документооборот. В таком случае, работнику, чтобы не потерять оплату по больничному листу, рекомендуется повторно обратиться в медицинское учреждение и написать заявлении о выдаче бумажного экземпляра больничного.
Можно ли работодателю в определенных случаях отказаться от приема ЭЛН? Да. В связи с тем, что он не подключен к электронной системе документооборота с медицинской организацией, он не имеет права принять электронный лист нетрудоспособности.
В таком случае начальник, основываясь на части 5 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255, может попросить своего сотрудника поменять электронную версию документа на бумажную.
Если все же исходить из действующего на данный момент законодательства РФ, то ст.183 ТК РФ не устанавливает конкретную форму листка временной нетрудоспособности вместе с обязанностями их принятия, а оговаривает право на получение пособия по временной нетрудоспособности для работника и отсылает к законам, регулирующим порядок и условия по данному вопросу. В рассматриваемом случае это Федеральный закон No 255 от 29.12.2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
В частности, п.5 ст.13 данного закона указывает:
«5. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности … осуществляются на основании листка нетрудоспособности … в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа …, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.»
Таким образом, союз «или» в процитированной норме закона устанавливает ее диспозитивность, а не императивность, что на практике означает, что только наличие письменного согласия работника (застрахованного лица) и регистрации работодателя в требуемой системе (при необходимых технических возможностях) наделяет работника правом и возможностью использования электронного больничного. То есть, несмотря на наличие Постановления Правительства РФ No 1567 от 16 декабря 2017 по информационному взаимодействию (по больничным), оно является подзаконным актом к норме закона (ст.13 ФЗ-255).
Работникам следует понимать, что не все работодатели по разным причинам в состоянии принимать электронные б/л. Возможно отсутствие технических возможностей. Поэтому в первую очередь необходимо напрямую спросить в отделе кадров, но лучше сразу в бухгалтерии, потому что именно она отвечает за прием б/л и их оплату.
После чего можно подавать заявление в медицинское учреждение, к которому прикреплены. Не лишним также будет иметь свой аккаунт на сайте Госуслуг — через него можно проконтролировать/проверить свой больничный в системе Фонда социального страхования. О том, как посмотреть свой ЭЛН на сайие ФСС читайте тут.
Также не следует забывать, что при всех спорных случаях необходимо сразу требовать от медучреждения б/л в бумажном исполнении, лучше — в письменном виде с регистрацией заявления, чтобы избежать излишних проволочек или инцидентов.
Можно ли заменить ЭЛН на бумажную версию? Разумеется! Этим занимается медицинская организация, в которой пациент получил его. Для замены необходимо повторно обратиться в данное учреждение. Бумажный дубликат пациент получает непосредственно в день обращения. В БЛ:
- Устанавливается пометка «Дубликат» в специальной строке.
- Указывается номер и дата выдачи справки.
- Сроки временной нетрудоспособности больного вписываются одной строкой.
Как заменить ЭЛН на бумажную версию?
Для замены электронного больничного листа бумажным пациенту необходимо:
- В письменной форме обратиться в медицинское учреждение, где он получил ранее ЭЛН. При этом сотрудники учреждения пробьют сведения о пациенте по базе данных.
- При нахождении сведений о пациенте в электронном виде (в т.ч. ЭЛН), будет составлен бумажный вариант.
При составлении обращения в медицинскую организацию важно помнить, что это официальный документ. Поэтому оформлять его следует в соответствии с планом заявления.
Сделать это можно как в письменном виде, так и в печатном (отформатировать текст в программе Microsoft Office Word).
Необходимо оформить заявление строго в соответствии с установленными требованиями:
- В правом верхнем углу указывается имя человека и его должность.
- Затем идёт «тело» самого заявления, в котором работодатель запрашивает у медорганизации сведения о больничном у главврача.
- И, наконец, дата и подпись запросчика, то есть работодателя.
В отношении правил расчёта пособий с введением электронного листа нетрудоспособности никаких изменений в российской законодательстве не произошло. Правила расчёта пособий и сроки выплат остались неизменными.
Что касается сроков замены электронного больничного листа бумажным, то второй пациент получит в течение нескольких часов с момента обращения в медорганизацию. Стоит отметить, что одновременно с выдачей бумажного экземпляра электронный вариант будет аннулирован. Запись о выдаче ЭЛН удалена из базы данных не будет.
Сроки начисления пособия во временной недееспособности составляют 10 календарных дней с момента сдачи работодателю больничного листа.
Если работодатель по-прежнему не идет навстречу
В связи с этим работодатель не имеет права отказываться принимать его. В противном случае, он нарушает закон и ущемляет в правах своего подчинённого сотрудника. Заявление об ущемлении своих прав следует написать непосредственно работодателю, опираясь на действующий Трудовой Кодекс Российской Федерации.
В том случае, если руководством компании заявление будет отклонено или проигнорировано, следует обратиться в прокуратуру.
В том случае, если работодатель использует ЭЛН, но отказывается принимать его, работник имеет право написать заявление в региональную прокуратуру.
Будет возбуждено дело в отношении руководителя, осуществлено множество проверок и запросов в ФСС и т.д. В конечном итоге, если следствие пойдёт в пользу работника, то начальник ответит по закону. И тем более примет электронный больничный. На это уйдёт от 14 до 30 календарных дней.
Писать заявление возможно в течение 7 суток с момента получения больничного, поскольку в течение этого периода он будет считаться новым. При просрочке документ потеряет свою актуальность, вследствие чего повышается вероятность отказа в рассмотрении дела под предлогом того, что «гражданина всё устраивает, так как он не обратился в городскую или региональную прокуратуру раньше».
Перед тем, как писать заявление в прокуратуру, необходимо самостоятельно перепроверить документ (электронный больничный) на предмет соответствия представленной информации действительности – чтобы сроки временной нетрудоспособности полностью соответствовали фактам действительности (времени отсутствия сотрудника на рабочем месте).
В дальнейшем у сотрудника, который обратился в прокуратуру, возникнут личные проблемы с начальством. Тем не менее, уволить его никто не сможет, если не обнаружен факт какого-либо нарушения с его стороны.
Тем не менее, работодатель обязан принять больничный в любом виде: как электронном, так и традиционном – бумажном. Под этим подразумевается нарушение трудового законодательства.
Работодатель несет административную ответственность по ст.5.27 КоАП РФ. Уголовную ответственность по ст.145.1 УК РФ за невыплату заработной платы. Кроме того, работник имеет право требовать от своего работодателя возмещение морального вреда, руководствуясь ст. 237 Трудового Кодекса РФ.
«Нескончаемый» больничный лист: что делать работодателю, если работник болеет много и часто
Нетрудоспособность является одним из самых распространенных случаев злоупотребления правом отдельными категориями работников. Такие работники, имея в анамнезе стабильное заболевание, хорошо изучают все признаки его обострения и обращаются в различные медицинские учреждения, бесконечно предоставляя работодателю множество листов нетрудоспособности. После получения очередного больничного листка работодатель задается вопросами: может ли работник фактически выполнять трудовые обязанности, как прекратить череду больничных, обоснованно ли выдаются эти документы…
На что работодатель не может повлиять
Зачастую здоровье работника позволяет выполнять трудовую функцию, ибо наличие продолжительных ограничений здоровья свидетельствует о значительных ограничениях жизнедеятельности и влечет установление степени утраты профессиональной трудоспособности, т.е. признание работника инвалидом.
Гражданин при необходимости вправе обратиться за медицинской помощью в любое удобное ему учреждение, к любому врачу, которые при наличии показаний оформляют соответствующие документы, в том числе и больничный лист.
Сам факт обращения гражданина в медицинское учреждение, не говоря о сведениях о заболевании, относится к врачебной тайне. Соответственно, ни медицинская организация, ни любой работник этой организации не может предоставлять законом защищаемые сведения ненадлежащему лицу, к которым. в данной ситуации относится сам работодатель.
Именно законом защищаемые сведения не позволяют работодателю обратиться с запросом о нетрудоспособности работника в медицинскую организацию, а медицинской организации предоставить работодателю данные о заболевании гражданина.
Что работодатель может сделать
Предоставленный работником листок нетрудоспособности обязывает работодателя не только учесть уважительность причины отсутствия работника на рабочем месте, но и предоставить пособие.
Злоупотребление работником своим правом на страховое покрытие, на отсутствие на работе создает значительные сложности работодателю, вынужденному искать внутренние ресурсы по выполнению работы и нести дополнительную финансовую нагрузку. В такой ситуации возникают подозрения о наличии сговора работника с представителем медицинской организации, но доказать это достаточно затруднительно.
Учитывая, что листок нетрудоспособности выдается полномочной организацией на основании действующей лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, угроза лишиться этой лицензии обязывает руководителя медицинского учреждения реагировать на любую информацию, предупреждающую отзыв лицензии.
Соответственно, уточнение работодателем факта многократной выдачи больничных листов не нарушит требований о защите информации, но обратит внимание руководителя медицинской организации о возможном правонарушении.
Следующей возможностью работодателя прекратить злоупотребление правом работником является закрепленные за Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») полномочия проверки соблюдения установленного порядка выдачи, соблюдения сроков выдачи и продления, оформления листков нетрудоспособности, а также проверки ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности (п.
5 Приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»).
Проведение проверок может осуществляться на основании обращения (жалобы) юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействие) лиц, осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности, связанные с нарушением порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности (п. 8 названного выше Приказа).
Обращение в ФСС не только инициирует внеплановую проверку, но и обязывает ФСС предоставить страхователю информацию по существу обращения (жалобы), тем самым практически прекращая поток листков нетрудоспособности определенного гражданина.
Электронные больничные
В настоящее время практически завершается переход от бумажных листков нетрудоспособности к электронным документам (Приказ Минздрава России от 01.09.2020 N 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»), что тоже значительно ограничивает работника в количестве обращений за листками нетрудоспособности.
Принципиально изменен подход к документированию: ранее документировался факт заболевания, а сейчас документируется собственно нетрудоспособность определенного человека, который подлежит социальному страхованию.
В частности, с вступлением в силу Постановлением Правительства РФ от 05.05.2018 N 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (вместе с «Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения») оформляется только один больничный для всех работодателей. Исправление работодателем своих ошибок в заполнении больничного будет происходить в ФСС на основании электронного обмена сообщениями, в том числе и с использованием Федеральной интегрированной электронной медицинской карты, которой названа подсистема единой системы, предназначенная для сбора, систематизации и обработки структурированных обезличенных сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, посредством информационного обмена с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинскими информационными системами медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Обобщая сказанное, можно утверждать, что эпоха нескончаемых больничных листов работников, злоупотребляющих своим правом нетрудоспособности, завершается. А это значит, работодателю придется меньше времени тратить на объяснения с работником, на обращения в медицинское учреждение, в фонд социального страхования, предоставляя все социальные гарантии только действительно нуждающимся сотрудникам.
Работник постоянно болеет: что делать работодателю
Проверьте свои действия с помощью КонсультантПлюс. Не тратьте время на поиски решений в разных источниках, обезопасьте себя от ошибок и штрафов.
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Бухучет, налогообложение, ФСБУ, отчетность за 2021 год
Поможем не забыть сделать главное
Посмотрите актуальные чек-листы для бухгалтера, специалиста по кадрам и юриста.
#Специалист по кадрам #Трудовое законодательство
Возможно, вам будут интересны эти темы:
Нужно ли распечатывать электронный больничный для работодателя? Где посмотреть номер электронного больничного? Что делать, если в больничном ошибка?
Роспотребнадзор рекомендует ношение масок в общественных местах, в местах скопления людей, на транспорте и в закрытых помещениях.
После официального утверждения новых форм, оператор персональных данных сможет направить уведомление о внесении изменений в ранее представленные сведения.
Согласие следует оформить в письменном виде, получение скана документа не является достаточным.
Работодатель счел, что не должен знакомить нового сотрудника с результатами СОУТ, поскольку их получили до его приема.
Даны разъяснения о порядке уведомления Роскомнадзора об осуществлении деятельности по обработке персональных данных
На интернет-странице оператору предоставлена возможность сформировать уведомление в электронной форме.
Кто сталкивается с проблемой?
Чаще всего с проблемой оплаты дней нетрудоспособности сталкиваются:
- женщины, имеющие несовершеннолетних (малолетних) детей;
- беременные женщины;
- работники, страдающие хроническими заболеваниями;
- лица, занятые на вредном производстве.
Для указанных категорий лиц «больничный лист» не является прихотью и не обусловлен желанием получить освобождение от работы. Речь идет об объективных обстоятельствах, в силу которых работник не может трудиться. Отказ в оплате, гарантированной законом, в большинстве случаев является не законной.
Законодательное обоснование права
Чтобы вести разговор на равных с работником кадровой службы, отказавшем в приеме больничного листа, надо немного загрузить сознание ознакомлением с основными положениями действующего права.
В диалоге ссылаться на нормативные акты:
- Трудовой кодекс РФ (ст.183 ТК РФ);
- Федеральный закон № 255 (ст. 14 указанного закона);
- Статью № 67 ТК РФ;
- Приказ Минздравсоцразвития РФ N 347н;
- Письмо ФСС РФ № 14-03-18/15-12956;
И целый ряд других нормативных актов, перечень которых будет полезен профессиональному юристу службы защиты прав трудящихся. С которыми хорошо знакомы сотрудники Государственной инспекции труда региона, в котором вы проживаете.