Нужно ли менять полис при смене фамилии

Медицина

Замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества относится к обязательным процедурам. Со страховкой, оформленной на девичью фамилию, женщине будет отказано в медицинском обслуживании. Чтобы не остаться без помощи врачей, нужно ознакомиться с порядком замены полиса.

Замена страховки

Полис ОМС подлежит замене сразу после получения гражданского паспорта. Для этого обратитесь в страховую организацию и напишите заявление, приложив новый паспорт и старый полис. Вы можете получить страховку в любой компании, независимо от того, где она была оформлена ранее.

При обращении за заменой страховки на руки выдается временный полис. Он действителен в течение 30 дней со дня получения и может использоваться для получения бесплатных медицинских услуг. Не забудьте забрать готовый полис, чтобы не услышать отказ от обслуживания в поликлинике по окончании действия временного документа.

В список обязательных документов, требуемых при замене страховки ОМС, входит:

• паспорт на новую фамилию;
• свидетельство о заключении брака;
• старый полис ОМС;
• СНИЛС (пластиковое свидетельство).

В услуге не откажут, если страховка утеряна. После получения нового полиса она автоматически утрачивает силу.

Для чего и зачем нужен полис

Для начала попробуем разобраться, что такое полис ОМС. Согласно законодательству нашей страны, каждый гражданин имеет право на получение квалифицированной медицинской помощи и полноценное предоставление услуг, уход в лечебных учреждениях. Следует учитывать, что подобные правила распространяются лишь на тех людей, у которых на руках есть действующий страховой документ полис ОМС.

Следовательно, основное ее назначение – обеспечение стабильное и бесплатное получение обслуживания в поликлиниках и других медицинских заведениях.

Если не оформили обязательную страховку, то вас вряд ли примут и окажут содействие в государственных больницах на бесплатной основе. Практически все услуги будут предоставляться за отдельную стоимость. Полис ОМС имеет еще одно преимущество, он действителен и не имеет ограничений по всей стране.

Можете получить бесплатную помощь независимо от места постоянной прописки.

Она может быть изготовлена в нескольких вариациях – на бумажной основе или в виде пластиковой карточки со специальным микрочипом. Даже если документ был выдан в девяностые годы, то он продолжает действовать и в настоящее время, при условии существования страховой компании. На нем указываются персональные сведения о владельце, в том числе фамилия, дата его рождения и реквизиты самого свидетельства.

Рассмотрим, когда может пригодиться обязательный страховой полис и на какие услуги может рассчитывать его владелец:

1. Постановка на регистрационный учет в поликлинике.
2. Скорая врачебная помощь.
3. Прием и обслуживание больных.
4. Профилактика и своевременное выявление заболеваний, проведение мер по снижению риска заражения.
5. Прохождение плановых медосмотров.
6. Запись больных граждан на длительное и стационарное лечение под наблюдением лечащего врача, выделение свободных мест в палате.

Следует уточнять перечень доступных услуг (он может отличаться) у своей страховой компании, с которой подписали соглашение.

Обязательно ли менять полис при смене фамилии

Каждый гражданин может по собственному желанию или после оформления законного брака сменить фамилию. После этого вся документация – паспорт, СНИЛС, ИНН и полис ОМС теряют юридическую силу, становятся недействительными для дальнейшего использования. По этой причине возникает потребность заказать новый страховой документ.

Нужно ли менять полис при смене фамилии после замужества или по собственному желанию? Если не примете мер по переоформлению, то вам откажут в предоставлении услуг в любой государственной клинике, не сможете получить бесплатной медицинской помощи.

За изготовление обязательного полиса отвечают страховые компании, которых сейчас большое изобилие. Следует учитывать, что по регламенту разрешается менять организацию не более одного раза за календарный год, исключением являются изменение персональных данных клиента и места его постоянной регистрации. Перед заменой полиса необходимо внести соответствующие корректировки в паспорт и СНИЛС.

Можете самостоятельно решить продолжить сотрудничать со своей страховой компанией или выбрать новую, никаких запретов на этот счет не установлено.

Способы замены: куда можно обратиться

Если сменили персональные сведения, то возникает необходимость заменить полис обязательного медицинского страхования. Для этого можете воспользоваться одним из следующих способов:

1. Обратиться непосредственно в свою страховую компанию или сменить ее на новую.
2. Посетить любое отделение МФЦ.
3. Воспользоваться порталом государственных услуг.

Результатом любого способа является смена полиса. По стандарту перечень действий выглядит так:

1. Сбор и подготовка необходимых документов.
2. Посетите МФЦ или страховщика, напишите заявление по установленной форме и передайте его на проверку сотруднику.
3. В день посещения получите временное свидетельство, которое имеет ограниченный срок действия и полную юридическую силу полиса.
4. В назначенный срок посетите повторно уполномоченное ведомство и заберите готовый результат.

В стандартный перечень документов на обновление полиса входят следующие бумаги:

1. Паспорт гражданина. В нем же должны быть отражены необходимые изменения и стоять новая фамилия.
2. Документ, который станет подтверждением законной смены персональных данных – свидетельство о браке или его расторжении, свидетельство о регистрации перемены имени.
3. Старый страховой полис.
4. Детям до 14 лет необходимо предоставить дополнительно свидетельство о рождении. В таком случае заявление подает родитель от лица ребенка.

Теперь рассмотрим каждый способ обращения более подробно.

В страховой компании

Самый надежный способ – это подать документы напрямую в выбранную страховую компанию. Перед обращением рекомендуется внимательно изучить организацию, посмотреть отзывы клиентов в интернете. Если все устраивает, только тогда подавайте заявление, напишите заявление по стандартной форме и снимите копии с необходимых документов.

После этого сотрудники выдадут временное свидетельство, которое имеет полную силу и ограниченное время действий. Как только ваша заявка будет рассмотрена и новый полис готов, получите соответствующее уведомление в виде СМС или звонок с приглашением забрать документ.

В МФЦ

При необходимости заменить полис обязательного страхования можете обратиться в любое отделение МФЦ. Подобные учреждения сотрудничают со многими страховыми компаниями России. Здесь работает электронная очередь, можете заранее позвонить и записаться на удобное для вас время.

После этого лично посетите подразделение в назначенный час и напишите заявление по стандартному бланку и получите расписку, на которой будет написана ориентировочная дата выпуска готового документа.

Сроки изготовления и стоимость

Согласно законодательству полис обязательного медицинского страхования оформляется бесплатно. Государственная пошлина и дополнительная комиссия за услугу не предусмотрена.

По стандарту длительность изготовления страхового полиса составляет ровно тридцать дней с момента подачи заявления. Если обращались в МФЦ, то срок подготовки документа может затянуться, в связи с тем что требуется время на передачу и обмен сведениями между сервисным центром и страховой компанией.

Функции временного свидетельства

Не стоит переживать, что останетесь без медицинского обслуживания на момент оформления нового полиса. В день обращения сотрудники выдадут временное свидетельство на бумажной основе. Документ имеет полную силу и те же функции, как полноценный полис.

У такой справки установлен ограниченный срок действия, которого вполне хватит до получения готового результата. Как только срок годности выйдет, свидетельство является недействительным.

В статье поговорили о том, как переоформить полис при смене фамилии. Процедура довольно простая, но займет много времени. Тем не менее ее замена является обязательной к исполнению, в противном случае окажетесь без бесплатного медицинского обслуживания, вас вряд ли примут в государственной поликлинике.

Старайтесь не затягивать с обращением в страховую компанию и делайте все правильно!

Необходимость обмена и сроки

Страховой полис ОМС – гарант приобретения медикаментов и получения помощи на безвозмездной основе с указанием персональных данных, выдаваемый каждому застрахованному гражданину в системе обязательного страхования.

Замена полиса при смене фамилии необходима для подтверждения права на оказываемую медицинскую помощь без внесения оплаты, требующуюся в момент возникновения заболевания, появление которого невозможно просчитать, а отсутствие запрограммировать.

Поскольку формуляр считается именным, то при изменении персональных данных законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 года предусмотрены сроки замены ОМС при смене фамилии, составляющие месяц с момента вступления изменённых данных в юридическую силу. 30 дней начинают отсчёт с даты фактического получения нового общегражданского паспорта.

Выбор страховой компании осуществляется застрахованным лицом самостоятельно и не зависит от места жительства или постоянной прописки. Формат полиса – пластиковая карточка, выдаваемая на смену ранее действовавшему бумажному носителю установленной формы.

Лекарства и услуги, получаемые по медицинской страховке, ограничены специальным перечнем, утверждаемым ежегодно и варьирующимся в зависимости от региона проживания. Медикаментозная терапия, не включённая в реестр, подлежит оплате и не зависит от наличия или отсутствия медицинского полиса.

Требуемые документы

Для замены полиса нужны:

• старый ОМС;
• новый паспорт;
• свидетельство о регистрации брака и смене фамилии.

Также придется написать заявление, содержащее просьбу об изменении ранее представленных данных. Сделать это следует не позже, чем через 1 месяц после получения паспорта с новой фамилией. В противном случае рассчитывать на получение бесплатных услуг в дальнейшем не придется.

Куда обращаться за заменой полиса

Получить новый ОМС после смены фамилии замужней женщине можно через портал Госуслуг, страховую фирму или МФЦ. У каждого из вариантов есть преимущества и недостатки.

Переоформление полиса в МФЦ

МФЦ представляет множество услуг населению. Здесь можно получить и новый ОМС, при условии, что нужно сменить только фамилию. Чтобы не стоять в очереди заранее:

• записываются на прием по телефону;
• подготавливают все документы (список аналогичен тому, что передается страховщику);
• узнают номер СНИЛС.

• подходят к окошку, где уже ожидает специалист;
• заполняют заявление;
• получают временный полис.

Если записаться заранее не удалось, то по прибытию в МФЦ берут талон электронной очереди. О готовности документа специалисты сообщают по телефону. Забирать его также придется лично. Исключение – наличие доверенности, заверенной нотариусом. В этом случае оформлением документа занимается любой человек, родственником заявителю могущий не приходится.

Образец заявления

• отмечают его направленность (указывают наименование учреждения, которое должно выдать ОМС);
• указывают личные данные (по новому паспорту).

В графе требования пишут: — «Замена полиса в связи со сменой фамилии». Придется указать также и старые данные, в том числе и номер паспорта. Если обращение подается через представителя, то сведения о нем выносятся в отдельную графу.

Документ может быть заполнен вручную или отпечатан. Главное, он не должен содержать ошибок или помарок, а представленная информация обязана быть достоверной. Страховая компания может отказать в выдаче нового полиса, если представленные сведения покажутся специалисту неточными или ошибочными.

Заявление подписывается сразу несколькими лицами – самим заявителем и представляющим страховщика сотрудником. Подпись расшифровывают, не забывают проставить точную дату заполнения. Обязательна печать принимающего документ учреждения. Без печати он признается не действительным. Процедуру придется пройти с самого начала.

Временный полис

У временного полиса ограниченный срок использования. Его выдают, чтобы не лишать человека права на бесплатное обслуживание в медицинском учреждении, пока делается оригинальный документ. По этому полису можно получить те же виды услуг, что и по обычному.

Но использовать его больше 30 дней подряд нельзя. Именно столько времени требуется для того, чтобы заказать пластиковую карту для постоянного ОМС и нанести на нее нужную информацию.

Основное отличие временного полиса от того, что будет выдан по заявлению – указание срока использования. На документе стоит точная дата окончания его использования. Это означает, что если временный полис был выдан 15 января 2020 г., то использовать его можно только до 13 февраля.

14 февраля документ становится не действительным и предъявлять его в медицинском учреждении не стоит, не примут и могут вызывать полицию. За новым полисом лучше обращаться своевременно. Даже если звонок из компании не поступил, следует нанести визит в ее офис и потребовать выдачи документа.

Вероятнее всего, он уже готов и дожидается владельца.

Сроки переоформления

Отсчет начинают после получения гражданином временного полиса. За новым документом обращаются спустя 1 месяц после подачи заявления. Можно и раньше, но перед поездкой в страховую компанию или МФЦ рекомендуется созвониться с ответственными лицами и узнать, все ли готово.

Если ОМС переоформляют больше 1 месяца, можно написать жалобу на специалиста или пойти дальше и подать заявление в прокуратуру. Лишенный возможно использовать полис, гражданин вынужден оплачивать лечение самостоятельно. Траты должны быть компенсированы.

Какой период действия полиса

ОМС – это бессрочный договор между компанией страховщиком и гражданами – физическими лицами. Прервать его можно по инициативе одной из сторон. Необходимость в этом возникает, если гражданин решил сменить страховую компанию, например, после переезда в другой регион или город.

Выдают полис младенцам. Сроком его окончания может стать внезапная или естественная смерть гражданина. В остальных случаях документ считается бессрочным.

Например, если гражданин получил его при первичном трудоустройстве, то после расторжения трудового договора (причина не важна), документ остается у него вместе с трудовой книжкой старого бумажного образца, если от таковой физлицо еще не успело отказаться. При последующем трудоустройстве полис не заменяют, исключение – переезд, смена фамилии или неудовлетворенность страховой компанией.

О чем еще нужно знать при замене мед. полиса при смене фамилии

Мед. полис может быть заменен неоднократно. За достоверность представленных данных отвечает заявитель. Пользоваться чужим полисом, выдавая себя за другое лицо, нельзя.

Заменить полис до внесения изменений в паспортные данные нельзя. Придется дождаться получения нового паспорта и вместе с этим документом отправиться в страховую компанию или в МФЦ. На замену всех документов уйдет около двух месяцев. Проще всего приходится тем, кто остался на своей фамилии. В этом случае вступление в брак никак не отражается на паспортных данных.

Возможные трудности

Проблем с получением нового полиса или пластиковой карты взамен справки, отпечатанной на простой бумаге, не возникает. Все бесплатно, нудно всего лишь выбрать время, прийти в офис компании или договориться о встрече по телефону, чтобы получить консультацию и заполнить анкету. Если во время ожидания не случится никакого несчастья, требующего использования полиса, то и временный его вариант не понадобится.

Иногда люди забывают о том, что заказали полис и забирают его намного позже, это также не запрещено, никаких санкций н налагается, документ будет храниться до передачи его владельцу. При этом воспользоваться временным полисом будет невозможно, но и наказывать за его хранение не станут.

Меняя фамилию, женщина или мужчина вынуждены менять все важные документы. ОМС не является исключением, поскольку содержит ФИО застрахованного человека. Если данные изменились, об этом уведомляют соответствующие органы посредством подачи заявления на выдачу полиса с уже обновленными сведениями.

Получают документ бесплатно через МФЦ или страховую компанию. Иногда его заказывают через сайт страховщика. Пластиковую карту делают в течение 30 дней.

О готовности ее сообщают по электронной почте или по телефону. Получить дистанционно не получится, нужна подпись заявителя. Если это невозможно в силу отсутствия его в стране или болезни, действуют через официального представителя.

Порядок выдачи

В предыдущем пункте было рассмотрено, где можно оформить медполис при смене фамилии гражданки (гражданина) после заключенного брака. Как получить медстраховку, какие документы предоставить и в какие сроки уложиться, рассматривается дальше.

Заявление и другие необходимые документы

Компании, занимающиеся выдачей медстраховки ОМС, сами разрабатывают заявление на внесение изменений в Медполис ОМС. Однако есть общий стандартный перечень вопросов-показателей. Заполнив их, страховщик получит от человека всю информацию необходимую для заполнения медстраховки.

Какие это данные:

• персональные данные человека (ФИО, дата рождения, данные паспорта, место по прописке и фактическое проживание);
• гражданство человека (медстраховка оформляется гражданам РФ);
• основание для внесения изменений в медстраховку – в данном случае изменение фамилии, произошедшее после свадьбы;
• при невозможности личного обращении – документы третьего лица (паспорт, доверенность).

Документы предоставляются по списку — в зависимости от перечня вопросов, на которые отвечает гражданка-заявительница. Помимо паспорта, свидетельства о браке, обычно необходимо предоставлять СНИЛС и старый бланк медстраховки (при наличии).

Сколько стоит заменить страховку?

Замена медполиса ОМС осуществляется компанией-страхователелем бесплатно. В случае замены страховки через «Госуслуги» или офис МФ Центра никаких дополнительных оплат, пошлин не требуется.

Взимание какой-либо платы за процедуру замены является нарушением норм закона об обязательном медстраховании.