- Служить или нет
- Когда и почему возникает предрасположенность к болезни
- Краткое изложение содержания документов, рассматривающих пригодность к принятию в МВД
- Как проводится обследование
- Как проводится рентгенодиагностика
- С какой степенью плоскостопия берут в полицию?
- Категории годности и плоскостопие
- Возьмут ли в полицию с плоскостопием
- Берут ли с плоскостопием на службу в МВД
- Плоскостопие и другие деформации стопы: статья 68
- Группы пригодности по плоскостопию
- Берут ли в академию?
- Профилактика плоскостопия:
Нарушение функционирования или деформация стопы у людей вызывает дискомфорт во время движения. Неприятно для молодёжи, здоровых юношей, когда из-за существующих или развивающихся болезней нижних конечностей им отказывают в прохождении службы в военно-воздушных силах, специальных государственных подразделениях. Иногда подобные болезни «спасают» парней от нежелательного призыва в армию.
Врачи после проведённых обследований ставят диагноз, признающий полную либо частичную непригодность к строевой подготовке.
Начинается тщательное изучение конституционной базы, законов, постановлений, экспертно-медицинских заключений.
Служить или нет
К чему готовиться человеку, мечтающему о работе в специализированных службах, МВД, ВДВ, МЧС, ФСБ, поступить в пожарное или военное училище, обнаружившему трудности со здоровьем? Не секрет, что перечисленные виды деятельности связаны с большой, порой непосильной физической нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Особенно усилие касается конечностей. Приходится выдерживать сложные марш-броски, испытания на прочность в экстремальных условиях, когда ноги остаются единственной опорой, сохраняющей собственную жизнь.
Они обязаны показывать безупречную подготовку.
Определить степень годности вправе медицинская комиссия. В неё входят профессионалы разного профиля, но вопрос о плоскостопии выносится на рассмотрения хирургов после визуального осмотра, изучения данных рентгенодиагностики, заключений ортопеда-травматолога. На основании постановления Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года № 565 «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе» выносится вердикт, может ли конкретный призывник нести службу в государственных органах.
Ответственна за решение часть статьи 68.
Тяжёлая патология стопы (отсутствие пальцевой фаланги, контрактура, нарушение скелета, рецидивные вросшие ногти) не рассматривается, как допустимое отклонение для прохождения службы, в органы с подобными болезнями не берут.
Вопросы возникают по поводу первой и второй степени плоскостопия без осложнений, позволяющих носить берцы, сапоги, выдерживать нагрузку на стопы.
Когда и почему возникает предрасположенность к болезни
Главная задача — различить основные виды и степени плоскостопия. Их немного.
- — болезнь развивается по причине перенесённого в детстве рахита, приводит к необратимым изменениям положения костей.
- Статическое — причина в расслаблении мышц (из-за наследственности, ношения просторной или тесной обуви, растяжения связок).
- Паралитическое изменение, как последствие полиомиелита с параличом голеностопных мышц.
- Травматическое — болезнь становится результатом перенесённых травм. К примеру, неправильно сросшегося перелома, сильного ушиба.
Выделяется продольная и поперечная форма плоскостопий. Первый тип характеризуется полным прилеганием стопы к поверхности пола и удлинением. Начальная, I степень невооружённым глазом плохо видна.
Просто при длительной ходьбе появляется боль в ногах и отёки. Это устранить подбором правильных стелек или изменениями моделей обуви. Человек вправе надеяться поступить в любое училище, быть принятым на службу в МЧС, устроиться в подразделения МВД.
Вторая степень более коварная. Возникают боли и ощущение тяжести в голени, появляются судороги в ночное время, перегружаются мышцы и связки. Стираются грани свода стопы.
Третью степень всегда наблюдают с сильной деформацией, постоянной болезненностью суставов и отёчностью. Указанный вид не допускает никаких физических нагрузок.
Поперечное плоскостопие предусматривает отклонения большого пальца минимум на 20° при первой стадии, на 25-30° при второй и 35° при третьей степени, которая отбирает покой, сулит частые воспаления.
Если молодые юноши при выборе профессии обратят внимание на личные симптомы, изучат медицинские показания, детали правовой базы, получат возможность оценить собственные шансы на поступление.
Краткое изложение содержания документов, рассматривающих пригодность к принятию в МВД
Приказ МВД РФ гласит, что контроль над состоянием здоровья, первичное освидетельствование или переосвидетельствование граждан при поступлении на военную и приравненную к ней службу производят штатные или нештатные (временные) военно-врачебные комиссии.
Документ даёт чёткое описание в дополнительных таблицах заболеваний, влияющих на принятие решений, способов их диагностирования, категории годности. Статья 68 чётко регламентирует фиксированное приобретённое деформирование костей. Согласно статье стопу, имеющую высокие своды 115-125° и правильную установку на поверхности относят к норме.
Патологией считается резко «скрученная» стопа с супинацией заднего и пронацией переднего отдела, высокими внутренними и наружными сводами. Каждый вид патологий в статье расписан по пунктам с подробными указаниями.
- К группе «а» причислены тяжёлые виды посттравматических, приобретённых или наследственных изменений, не позволяющие пользоваться обувью военного пошива.
- Пункт «б» — рассматривает формы продольного или поперечного плоскостопия 3 степени с выраженными симптомами и усугублённые артрозом суставов, стойкой контрактурой. Отмечаются травматические отклонения костей пятки с уменьшенным углом Белера больше чем на 10°, высокой болезненностью и артрозом подтаранных суставов II стадии.
- Пункт «в» статьи 68 классифицирует умеренно выраженную деформацию с небольшими болевыми ощущениями, минимальным нарушениям статики. Это случаи, когда возможно приспособить обувь.
- Пункт «г» — присутствие поперечного и продольное плоскостопия II степени. С аналогичными артрозными проявлениями меньшей степени.
Как проводится обследование
Больше всего разногласий у медиков возникает по нарушениям из списков «В», «Г». Если медосмотр проходят претенденты на службу в ФСБ или желающие занять должность в отделении полиции, скрывать или умалчивать затруднения со здоровьем нижних конечностей нельзя. В интересах работодателей и личной безопасности провести осмотр и освидетельствование качественно.
Не следует молчать, если болят ноги. Лучше перечислить жалобы доктору, чем потом гробить здоровье из-за профнепригодности и распрощаться с карьерным ростом.
Предоставление врачам полного пакета информации о проблемном органе гарантирует правильность диагноза. Важны записи травматолога в амбулаторной карточке, рентгенодиагностика, выписки с ранее проводимых исследований. Это поспособствует ускорению результатов ВВК и позволит понять, берут ли человека на службу.
Обнаружив симптоматику плоскостопия, хирург обязательно:
- Выдаёт направление на проведение рентгена стоп;
- Даёт для заполнения ортопедом два бланка для актов исследования состояния здоровья.
Как проводится рентгенодиагностика
Снимок нужно сделать под естественной нагрузкой в стоячем положении. Снимают одновременно обе ноги в боковой проекции. На рентгенографии специалист выстраивает равнобедренный остроугольный треугольник, вершиной которого будет нижняя часть клиновидно-ладьевидного сустава.
К ней проведены стороны от края бугра пяточной кости и от подошвенной поверхности головки плюсневой кости большого пальца. Высота треугольника (нормальная – 39 мм) определяет степень свода. Важен также угол при вершине, в норме равняется 125-130 град.
Ошибки, влияющие на окончательный результат рентгенодиагностики и приём в органы МВД, случаются чаще на этапе описания рентгенограмм. Неточно составленная схема даст лживые сведения о болезни. Получатся разные степени плоскостопия, описанные статьёй 68 (подпунктами в и г) постановления.
Ключевую роль здесь отводят первой или второй стадиям артроза, которые сложно разграничить, даже сделав правильно рентген. Они решают судьбу будущих работников ФСБ, привлекаемых для особо ответственных заданий, требующих достаточной нагрузки на отделы скелета, выносливости, работы в экстремальных условиях.
С какой степенью плоскостопия берут в полицию?
Плоскостопие — это болезнь, которая иногда осложняет или делает невозможным трудоустройство на желаемую должность. У тех, кто хочет устроиться на работу в правоохранительные органы, возникает вопрос, берут ли в полицию с плоскостопием.
Категории годности и плоскостопие
В законе предусмотрены критерии, по которым определяется степень пригодности к службе в рядах МВД. Если речь идет о кандидате с патологией, для определения его возможностей применяют Расписание болезней.
В соответствии с современными нормами болезнь по степени пригодности подразделяется на несколько групп.
В ВВК существует следующая градация:
- Группа «А» присваивается в случаях, когда перемены в строении стопы, имеющие врожденный или приобретенный характер, не позволяют носить некоторые виды обуви. Человек с такой степенью патологии не сможет носить ботинки военного пошива.
- Группа «Б» — к ней относят формы продольного или поперечного плоскостопия, не осложненного деформацией костей. Военно-врачебная комиссия (ВВК) в таком случае устанавливает профпригодность на уровне категории В. Человек считается годным к службе в армии, но ограниченно. В ФСБ и МВД работать ему нельзя.
- Группа «В» характеризуется некоторыми нарушениями функций стоп. Больной может испытывать легкий дискомфорт, незначительные по характеру боли. К работе в полиции такие люди непригодны.
- Группа «Г» — патология присутствует, но не является причиной проблем с функциональностью стоп. Мужчин с этой степенью болезни принимают на военную службу и в МВД.
Возьмут ли в полицию с плоскостопием
Молодые люди, собирающиеся после окончания школы работать в МВД, интересуются, возможно ли работать в полиции с диагнозом «плоскостопие». Если патология зафиксирована незначительная, нет никаких причин отказывать человеку в приеме на работу.
Большие перемены в состоянии стоп обнаруживаются на третьей стадии болезни. Тем из пациентов, у кого она диагностирована, может быть отказано в принятии на службу в силовые структуры.
При заболевании 2 степени ВВК устанавливает уровень профпригодности как «В», что делает кандидата ограниченно годным к армейской службе, но в МВД и ФСБ ему не удастся устроиться. Если диагностировано плоскостопие 1 степени, препятствий для работы или прохождения воинской службы возникнуть не должно.
В органах МВД могут работать люди при наличии патологии второй стадии, если болезнь не прогрессирует. При дальнейшем развитии заболевания возможны варианты — решение в таких случаях принимает специалист.
При повышенных физических нагрузках заболевание может развиваться далее. Поэтому люди с диагнозом «плоскостопие», принятые на работу в силовые структуры, должны регулярно проходить обследование.
Берут ли с плоскостопием на службу в МВД
Плоскостопием называют заболевание стоп, при котором отмечаются перемены в положении поперечного и продольного сводов.
Размеры ступней в течение жизни человека могут изменяться. При одновременных переменах может начаться состояние, которое называют комбинированным плоскостопием.
При такой патологии стопа может утратить способность амортизировать, нагрузка при этом переходит на позвоночник и суставы. Поскольку они для этой работы не предназначены, износ суставов ускоряется, начинаются частые боли в области спины и поясницы. Болезнь может стать причиной развития сколиоза, артроза и прочих нарушений.
После окончания школы юноши, у которых диагностировано данное заболевание, интересуются, возможно ли пойти в армию с плоскостопием.
Для этого необходимо, чтобы здоровье соответствовало установленным критериям.
Плоскостопие и другие деформации стопы: статья 68
Требования к здоровью граждан, которые могут быть приняты на работу в органы внутренних дел, обозначены в статье 68 Расписания болезней. Решение о пригодности гражданина к службе принимает военная комиссия после рассмотрения результатов врачебной экспертизы.
Чтобы трудоустроиться на работу в полицию, понадобится предоставить сведения, полученные при прохождении медицинского освидетельствования. Такие заболевания, как артрит, артроз, бурсит, непременно отражают в документах.
При желании поступить на службу в ФСБ или в полицию людям с плоскостопием стоит пройти обследование. По результатам будет вынесено решение о том, подходят ли они для работы в этих организациях. Окончательный вердикт зависит от стадии развития дефекта.
На службу в МВД могут принять только людей, у которых диагностирована начальная степень болезни. Служба полицейского сопряжена с большими нагрузками на организм, особенно на ноги. При плоскостопии выдерживать такие нагрузки непросто, к тому же они могут усугубить состояние.
Выраженное заболевание становится препятствием для полноценной работы в МВД.
Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.
Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ
Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами (115 — 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев.
Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.
К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.
К пункту «б» относятся:
- продольное III степени или поперечное III — IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;
- отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте «а» ;
- стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;
- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.
К пункту «в» относятся:
- умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
- продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;
- деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;
- посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.
К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.
Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.
Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются:
- нижняя точка головки I плюсневой кости;
- нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 — 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 — 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 — 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости.
Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца.
При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.
Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?
Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ
Группы пригодности по плоскостопию
Разберемся, на какие категории годности разделяют людей по годности в МВД. Всего существует четыре группы, по которым классифицируют плоскостопие. В зависимости от группы людям с плоскостопием присваивают категорию:
- Плоскостопие группы А предполагает значительное нарушение амортизационных функций из-за патологии. В данном случае человека относят к группе Д, делая его непригодным для службы в МВД.
- Группа Б – это умеренное нарушение – продольное плоскостопие 2 степени. Человеку присваивают категорию B и он становится ограниченно годным для службы в армии, а в МВД его не возьмут.
- При плоскостопии группы В присваивается тоже категория годности B и в МВД не принимают.
- Если выявляется плоскостопие группы Г, это указывает на отсутствие нарушений в функционировании амортизационного аппарата. В данном случае человек попадает в категорию Б-3, то есть он подходит для службы в отдельных войсках. Службе в МВД такое продольное плоскостопие не препятствует.
Все запутано, но разобраться нетрудно. При плоскостопии 1 степени врачи на ВВК позволят поступить на службу в МВД по категории годности, а при двустороннем продольном плоскостопии 2 степени в МВД вас не возьмут. Ранее мы писали о том, берут ли с плоскостопием в ФСБ.
Как можно заметить, требования схожи. Но если вовремя заняться своим здоровьем, то можно даже вылечить плоскостопие 2 степени.
Берут ли в академию?
Многие выпускники общеобразовательных школ интересуются, можно ли при продольном плоскостопии 1 или 2 степени поступить в академию МВД в 2017 году? Для многих это является детской мечтой, которая может стать недостижимой из-за вовремя невылеченной патологии. В действительности если диагностируется плоскостопие в легких формах, вас возьмут в академию МВД, так как веских причин для отказа не будет.
Иногда в академию берут с плоскостопием 2 степени, когда патология не прогрессирует. Если постепенно болезнь развивается, абитуриенту придется перейти на другую специальность на следующий учебный год.
Когда ВВК выявляет плоскостопие 2 степени, сопровождающееся остеоартрозом, ни в академию, ни на службу в МВД человека не возьмут однозначно! Объясняется это тем, что специальная обувь и высокие физические нагрузки способствуют развитию заболевания и доставляют постоянный дискомфорт.
Профилактика плоскостопия:
- Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
- С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
- Отдых при длительном стоянии или хождении.
- Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
- Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
- В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
- После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
- Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
- Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
- Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок